高危因素对肺癌影响：预防与早期发现

肺癌，这个在全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，已被公认为对人类健康构成重大威胁的疾病之一。在全球癌症死亡病例中，肺癌占据了相当大的比例，其发病率和死亡率的上升趋势令人关注。本文旨在系统地介绍与肺癌发生相关的高危因素，并探讨如何通过降低这些风险因素来有效预防肺癌。

吸烟：吸烟是肺癌最重要的危险因素。研究显示，大约85%的肺癌死亡与吸烟有直接关联。烟草烟雾中含有多种致癌物质，这些物质能够损伤肺部细胞的DNA，导致细胞癌变。长期吸烟者的肺癌风险是不吸烟者的10倍以上。戒烟不仅是降低肺癌风险的最有效方法，也是改善整体健康状况的重要步骤。

被动吸烟：被动吸烟，即长期吸入他人吸烟产生的二手烟，同样会增加患肺癌的风险。被动吸烟者吸入的有害物质与主动吸烟者相似，因此，远离吸烟环境对预防肺癌同样重要。家庭和工作环境中的无烟政策对于减少被动吸烟至关重要。

职业暴露：某些职业工人因长期接触石棉、砷、铬等致癌物质而面临较高的肺癌风险。这些物质可以通过呼吸道进入人体，长期积累可能导致肺部细胞的癌变。因此，采取有效的职业防护措施，如使用个人防护装备和改善工作环境，是预防肺癌的重要手段。

空气污染：长期暴露于空气污染严重的环境，尤其是PM2.5等细颗粒物，会增加肺癌的风险。空气污染物中的有害物质可以深入肺部，对肺组织造成损伤。改善空气质量，减少空气污染对预防肺癌具有积极作用，这需要政府、企业和个人的共同努力。

遗传因素：有肺癌家族史的人群患肺癌的风险较高。遗传因素虽然无法改变，但了解家族史有助于提高警惕，定期进行肺癌筛查，从而实现早期发现和治疗。

慢性肺部疾病：慢性阻塞性肺病（COPD）和肺纤维化等慢性肺部疾病患者患肺癌的风险增加。这些慢性疾病可能导致肺组织的持续炎症和损伤，增加癌变的风险。积极治疗慢性肺部疾病，改善肺功能对预防肺癌有益。

辐射暴露：长期接触放射性物质，如铀矿工人或接受放射性治疗的患者，患肺癌的风险增加。辐射可以损伤肺部DNA，增加癌变风险。

不良生活习惯：长期饮酒、不良饮食习惯、缺乏运动等不良生活习惯也可能增加患肺癌的风险。保持健康的生活方式对预防肺癌有积极作用。

要有效预防肺癌，关键在于控制高危因素。戒烟、远离被动吸烟、加强职业防护、改善空气质量、重视慢性肺部疾病的治疗、避免辐射暴露、保持健康的生活方式等措施，都有助于降低肺癌的发病率。同时，定期进行肺癌筛查，尤其是对高危人群，可以提高早期发现和治疗肺癌的机会，改善预后。

肺癌的早期症状较为隐匿，常见的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部CT、支气管镜检查等，以明确诊断。

治疗肺癌的主要方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。选择何种治疗方法需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况、经济状况等因素。多学科综合治疗是目前肺癌治疗的主要模式，通过多种治疗手段的有机结合，提高治疗效果，改善患者预后。

总之，肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，预防和早期发现至关重要。通过控制高危因素、定期筛查、积极治疗等措施，我们可以降低肺癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量，为构建一个更健康的世界贡献力量。让我们共同努力，远离肺癌高危因素，守护肺部健康。

曾利娴

南方医科大学中西医结合医院