体重减轻与食欲下降：肝癌早期的非特异性警示

肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，以其高恶性程度和较差的预后而著称。由于肝癌发病初期的临床症状往往不明显或非特异性，许多患者错过了治疗的最佳时机。因此，对于高危人群来说，认识并关注肝癌早期可能存在的非特异性症状显得尤为重要，这有助于实现疾病的早期诊断和预防。

肝癌早期症状识别

肝癌早期可能的非特异性症状包括：

右上腹隐痛或不适

：患者可能感到右上腹部位有隐痛或不适感，这种痛感通常不剧烈，容易被忽视。肝脏位于右上腹部，因此当肝脏出现肿瘤时，可能会引起该区域的不适感。这种不适感可能表现为持续性或间歇性的钝痛、胀痛或压迫感。

乏力

：患者可能会出现不明原因的全身乏力感。乏力是肝癌患者常见的全身症状之一，可能与肝功能减退、营养吸收不良等因素有关。乏力感可能表现为全身无力、易疲劳、活动耐量下降等。

食欲下降

：患者可能对食物失去兴趣，食欲不振。食欲下降可能与肝脏分泌胆汁减少、胃肠道淤血等有关，导致食物消化不良，进而影响食欲。食欲下降可能导致营养摄入不足，进一步加重病情。

体重减轻

：即使饮食正常，患者体重也可能无明显原因地减轻。体重减轻可能与食欲下降、消化吸收不良、肿瘤消耗等因素有关。体重减轻可能是肝癌进展的一个重要信号，需要引起高度重视。

尽管这些症状在日常中普遍存在，可能不会引起人们的警觉，但它们可能是肝癌早期的信号。肝脏具有强大的代偿能力，即使部分肝细胞受损，肝脏仍能保持正常功能，这也是许多肝癌患者可能无明显症状的原因之一。肝脏的代偿能力使得肝癌早期症状不明显，容易被忽视，导致病情进展到晚期才被发现。

高危人群的筛查与预防

对于乙肝、肝硬化等肝癌高危人群来说，定期进行肝癌筛查至关重要。筛查方法包括：

腹部超声

：通过超声波检查，可以观察肝脏的形态和结构，发现异常肿块。腹部超声是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，可以初步了解肝脏的病变情况，是肝癌筛查的首选方法。

血清甲胎蛋白(AFP)检测

：AFP是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在。AFP检测是一种简单、快速、经济的筛查方法，可以作为肝癌筛查的辅助手段。当AFP水平升高时，需要进一步进行影像学检查，以明确诊断。

一旦发现异常，患者应立即进行进一步的检查和治疗，如CT、MRI等影像学检查以及肝脏活检等，以确诊是否为肝癌，并制定相应的治疗方案。早期发现并确诊肝癌，可以为患者赢得宝贵的治疗时机，提高生存率和生活质量。

生活方式的改善

除了定期筛查外，高危人群还应采取以下措施来降低肝癌发病风险：

戒酒

：酒精对肝脏有直接的损害作用，戒酒可以减少肝脏负担。长期饮酒会导致肝脏脂肪堆积、炎症反应、纤维化等，增加肝癌发病风险。戒酒有助于保护肝脏，降低肝癌发病率。

控制饮食

：减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。高脂肪、高糖食物会加重肝脏负担，促进脂肪肝、肝硬化等病变的发生。而蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于肝脏解毒、抗氧化，保护肝脏健康。

加强锻炼

：适量的体育锻炼可以提高身体免疫力，有助于预防肝癌。长期缺乏锻炼会导致肥胖、代谢紊乱等问题，增加肝癌发病风险。而适量锻炼可以促进新陈代谢、增强免疫力，降低肝癌发病风险。

及时就医的重要性

一旦高危人群出现上述非特异性症状，尤其是体重减轻和食欲下降，应立即就医。这些症状可能是肝癌早期的警示信号，及时就医有助于早期诊断和治疗，从而改善预后。对于高危人群而言，体重减轻和食欲下降可能是肝癌早期的非特异性警示信号，一旦出现，应引起重视，尽早就医。

结语

肝癌虽然早期症状不明显，但通过提高警惕、定期筛查和改善生活方式，我们仍然有机会及时发现并治疗这一疾病。对于高危人群而言，体重减轻和食欲下降可能是肝癌早期的非特异性警示信号，一旦出现，应引起重视，尽早就医。让我们共同努力，提高肝癌的早期诊断率，改善患者的预后，减少这一疾病对人类健康的影响。

伍隽华

江门市中心医院