胃癌治疗期间的营养干预与生活质量提升

胃癌，作为一种在全球范围内广泛分布的恶性肿瘤，其治疗过程复杂且漫长。患者在这一过程中不仅要面对疾病的生理挑战，还要承受治疗带来的身体和心理负担。本文旨在探讨如何在胃癌治疗期间通过营养干预来提高患者的生活质量，并强调跨学科合作在制定个性化治疗计划中的重要性。

首先，营养评估对于胃癌患者的治疗至关重要。通过全面的评估，包括体重变化、食欲、食物摄入量以及生化指标等，医生能够准确识别患者的营养状态，并据此制定出科学的营养支持计划。胃癌患者在治疗过程中，由于疾病本身或治疗的副作用（如恶心、呕吐、食欲减退等），常常面临营养不良的问题，这不仅影响治疗效果，也大大降低了患者的生活质量。

多种营养支持方式是改善胃癌患者生活质量的关键环节。临床实践中，常用的营养支持方式包括口服营养补充、肠内营养和肠外营养。口服营养补充适用于能够进食的患者，通过增加高蛋白、高能量的食物或营养补充剂来改善营养状况。对于吞咽困难或无法正常进食的患者，肠内营养通过鼻饲管或胃造瘘管将营养液直接输送到胃肠道，是一种有效的营养支持方式。当肠内营养无法满足患者需求时，肠外营养通过静脉输注营养液来提供必需的营养素。

除了营养支持，症状管理和心理社会支持也是提升胃癌患者生活质量的重要组成部分。症状管理涉及对恶心、呕吐、疼痛等症状的控制，通过药物治疗和非药物治疗相结合的方式，有效缓解患者的痛苦。心理社会支持包括对患者及其家属的心理辅导、社会资源整合以及康复指导，帮助患者建立积极的心态，提高治疗依从性，从而改善生活质量。

跨学科合作和个性化治疗计划的制定对于提升胃癌患者的生活质量至关重要。胃癌治疗涉及肿瘤学、营养学、心理学等多个学科，需要各学科专家的紧密合作，共同为患者制定最合适的治疗和营养支持方案。根据患者的具体情况，如年龄、性别、疾病分期、合并症等，制定个性化的治疗计划，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

综上所述，胃癌治疗期间的营养干预对于提升患者的生活质量具有重要意义。通过营养评估、多种营养支持方式、症状管理和心理社会支持的综合应用，以及跨学科合作和个性化治疗计划的制定，可以有效改善胃癌患者的营养状况和生活质量，提高治疗效果，为患者带来更好的预后。此外，营养干预还应包括对患者日常饮食的指导，如推荐富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以及限制高脂肪、高糖和加工食品的摄入，以促进患者的整体健康。同时，鼓励患者参与适当的体力活动，以增强肌肉力量和提高新陈代谢，这对于维持体重和改善营养状况同样重要。通过这些综合措施，我们能够为胃癌患者提供更全面、更个性化的治疗方案，帮助他们在与疾病的斗争中保持最佳的身体和心理状态。

陈文

江苏省人民医院