鼻咽癌治疗期间的营养补充策略

鼻咽癌，一种在亚洲尤其是中国南方地区较为常见的恶性肿瘤，其发病原因复杂，涉及遗传背景、环境因素以及病毒感染等多种因素。在治疗过程中，患者往往面临营养不良的问题，因此，合理的营养补充对于鼻咽癌患者的康复治疗至关重要。本文将探讨鼻咽癌治疗期间的营养补充策略，以期为患者提供科学的营养支持。

首先，鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗及靶向治疗等。这些治疗方式在消灭肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定的损伤，导致患者出现食欲下降、吞咽困难等副作用，进而影响营养的摄入。因此，营养补充的首要目标是确保患者能够获得足够的能量和营养素，以维持机体的基本功能和增强免疫力。

在营养补充上，建议采取以下策略：

高蛋白饮食

：蛋白质是身体修复和免疫功能的重要成分。建议患者增加鱼、肉、蛋、豆制品等优质蛋白的摄入。肉类可选择鸡胸肉、瘦牛肉等低脂肪的肉类，以减少脂肪摄入。蛋类是优质蛋白质的来源，每天可摄入1-2个鸡蛋。豆制品如豆腐、豆浆等也是蛋白质的良好来源。

适量脂肪

：适量的健康脂肪，如橄榄油、坚果和鱼类中的Omega-3脂肪酸，可以提供能量，减少炎症，并有助于维持细胞膜的健康。推荐每天摄入25-30克的脂肪，其中大部分应为不饱和脂肪酸。坚果如核桃、杏仁等富含健康的单不饱和脂肪酸和Omega-3脂肪酸，可作为加餐食用。

丰富维生素与矿物质

：通过摄入新鲜蔬菜和水果，补充维生素C、维生素E以及其他抗氧化物质，有助于减少氧化应激，保护细胞免受损伤。每天至少摄入5份蔬菜和水果，其中至少1份为深绿色叶菜。水果如柑橘类、猕猴桃、西红柿等富含维生素C，而坚果、种子、深绿色蔬菜等富含维生素E。

水分平衡

：保持适当的水分摄入，有助于维持身体的水电解质平衡，尤其在放疗和化疗期间，水分的补充尤为重要。推荐每天至少摄入2000-2500毫升的水分，包括水、茶、果汁等。必要时可使用口服补液盐来补充电解质。

易消化食物

：鉴于患者可能存在的吞咽困难，推荐摄入易于消化和吸收的食物，如流质或半流质饮食，减少胃肠道的负担。推荐的食物包括稀饭、糊状食物、蒸蛋、鱼肉等。避免食用粗纤维、干硬、辛辣刺激性食物。

营养补充剂

：在医生指导下，可根据患者的具体情况，适当补充多种维生素和矿物质补充剂，以弥补饮食中的不足。如维生素B族、硒、锌等微量元素对免疫功能有重要作用，可根据需要进行补充。

个性化营养计划

：每个患者的情况都是独特的，因此，制定个性化的营养计划，根据患者的体重、活动水平和治疗反应来调整营养摄入，是非常重要的。建议患者与营养师密切合作，定期评估营养状况，并根据需要调整饮食计划。

综上所述，鼻咽癌患者在治疗期间的营养补充是一个多方面的综合管理过程。合理的营养补充可以帮助患者更好地耐受治疗，提高生活质量，并可能改善治疗结果。患者应在专业营养师的指导下，制定并遵循科学的营养补充计划。同时，家人的支持和理解也是患者康复过程中不可或缺的一部分。通过综合治疗和科学的营养管理，鼻咽癌患者可以更好地面对疾病，走向康复之路。

傅伟

常德市第一人民医院