高风险人群的LDCT肺癌筛查指南

肺癌，全球范围内死亡率极高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了巨大威胁。早期发现和治疗是提高患者生存率的关键。对于高风险人群而言，低剂量计算机断层扫描（LDCT）是一种有效的肺癌筛查手段。本文将为您详细介绍高风险人群的LDCT肺癌筛查指南，帮助您及时识别并采取治疗措施。

高风险人群的定义 根据世界卫生组织（WHO）的定义，高风险人群主要包括年龄在50-79岁之间，吸烟史超过30包年（每天吸烟包数乘以吸烟年数）的人群。此外，长期暴露于二手烟环境、长期接触石棉、砷等致癌物质的人群也属于高风险人群。这些人群应定期进行LDCT筛查，以便早期发现肺癌。

LDCT筛查的优势 与传统的胸部X光检查相比，LDCT筛查具有更高的分辨率和敏感性，能够发现1厘米以下的肺部结节，从而实现肺癌的早期诊断。此外，LDCT筛查的辐射剂量较低，对受检者的健康风险较小。对于高风险人群而言，LDCT筛查是一种安全、有效的肺癌筛查手段。

LDCT筛查的频率和流程 高风险人群建议每年进行一次LDCT筛查。筛查前，受检者需向医生提供详细的吸烟史、职业暴露史等信息，以评估肺癌风险。检查过程中，受检者需平躺在检查台上，保持呼吸平稳。检查结束后，医生会根据影像结果进行初步判断，必要时会进一步进行组织活检等检查。

可疑症状与就医 一旦出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、呼吸困难等可疑症状，应立即就医检查，切勿拖延。早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。对于高风险人群而言，定期进行LDCT筛查，及时发现并治疗肺癌，是降低肺癌死亡率的有效途径。

LDCT筛查的注意事项 在进行LDCT筛查时，受检者应遵循医嘱，做好充分的准备。检查前应避免剧烈运动，保持情绪稳定。检查当天穿着宽松的衣物，方便检查。检查过程中，受检者需配合医生的指令，保持呼吸平稳，以获得清晰准确的影像结果。

LDCT筛查的局限性 虽然LDCT筛查具有较高的敏感性和特异性，但仍存在一定的局限性。部分肺部结节可能为良性，需要进一步检查以明确诊断。此外，LDCT筛查无法发现所有类型的肺癌，如小细胞肺癌等。因此，LDCT筛查不能替代其他肺癌筛查手段，如痰液细胞学检查、支气管镜检查等。

肺癌的综合防治 除了LDCT筛查外，高风险人群还应采取其他预防措施，如戒烟、避免接触致癌物质、保持健康的生活方式等。同时，定期进行其他癌症筛查，如结直肠癌、乳腺癌等，有助于及时发现并治疗癌症。

总之，对于高风险人群而言，主动与医生沟通，定期进行LDCT肺癌筛查，是提高生存率的关键。一旦出现可疑症状，应立即就医检查，切勿拖延。让我们共同努力，打赢这场与肺癌的生命赛跑。通过科学、规范的筛查和治疗，相信我们一定能够降低肺癌的发病率和死亡率，守护人类健康。

刘彭坤

亳州市人民医院新院区