肝癌介入治疗：如何实现肿瘤细胞的高效杀灭

肝癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，因其发病隐蔽、进展迅速而给患者的治疗和预后带来了巨大挑战。近年来，随着医学技术的飞速发展，肝癌的诊疗手段也日益多样化。其中，介入治疗以其独特的治疗优势，成为肝癌治疗领域中不可或缺的一部分。本文将对肝癌介入治疗的基本原理、优势以及在肿瘤细胞杀灭过程中的作用机制进行详细阐述。

肝癌介入治疗的基本原理是通过微创的方式，利用介入设备进入肝动脉系统，将治疗物质如药物、栓塞剂等直接输送到肝癌部位。这种局部给药方式，能够确保药物在肿瘤局部达到高浓度，有效杀灭肿瘤细胞，同时减少对周围正常肝组织的损伤，降低全身毒副作用。介入治疗的优势主要表现在以下几个方面：

高效性：相较于全身性给药，介入治疗可以将药物直接作用于肿瘤部位，显著提高局部药物浓度，增强对肿瘤细胞的杀伤效果，从而提高治疗效果。

微创性：与传统的开腹手术相比，介入治疗创伤小，术后恢复快，对患者的生活质量影响较小。患者术后疼痛轻，住院时间短，术后并发症发生率低。

可重复性：对于复发的肝癌患者，介入治疗可以反复多次进行，为患者提供了更多治疗机会，延长患者生存期。

综合治疗：介入治疗可以与其他治疗方法如化疗、放疗、靶向治疗等联合应用，提高治疗效果。通过综合治疗，可以发挥各种治疗手段的优势，提高治疗效果，降低复发率。

在肝癌介入治疗中，药物和栓塞剂的联合应用是实现肿瘤细胞高效杀灭的关键。药物可以直接杀死肿瘤细胞，而栓塞剂则可以阻断肿瘤的血供，使肿瘤细胞因缺血缺氧而死亡。此外，栓塞剂还可以减缓药物的代谢和清除，延长药物在肿瘤局部的作用时间，增强治疗效果。

近年来，随着介入技术的不断进步和创新，肝癌介入治疗的疗效得到了显著提高。目前常用的介入治疗方式包括肝动脉化疗栓塞(TACE)、肝动脉灌注化疗(HAIC)、射频消融(RFA)、微波消融(MWA)等。这些治疗方式各有优势，可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。

肝动脉化疗栓塞(TACE)是目前最常用的肝癌介入治疗方式，主要适用于中晚期肝癌患者。通过将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，既可以直接杀死肿瘤细胞，又可以阻断肿瘤血供，达到"饿死"肿瘤的目的。肝动脉灌注化疗(HAIC)则是通过持续灌注化疗药物，提高肿瘤局部药物浓度，增强对肿瘤细胞的杀伤效果。射频消融(RFA)和微波消融(MWA)则是通过产生高温，直接"烧死"肿瘤细胞。

总之，肝癌介入治疗作为一种新兴的治疗手段，在肝癌的综合治疗中发挥着越来越重要的作用。随着介入技术的不断进步和创新，相信肝癌介入治疗将会为更多的肝癌患者带来福音，提高患者的生存质量和生存期。同时，我们也期待未来能够开发出更多高效、低毒、微创的肝癌治疗新方法，为肝癌患者带来新的希望。

吴白露

郑州大学第一附属医院郑东院区