早期诊断口腔癌：减少复发与转移的关键策略

口腔癌，作为全球范围内广泛存在的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球癌症谱中占据着重要位置。特别是在一些发展中国家，这一问题尤为突出。据世界卫生组织统计，口腔癌在恶性肿瘤的发病率中排名靠前。然而，由于早期症状不显著，加之公众对于口腔癌的认识不足，许多患者在确诊时已经错过了最佳治疗时机，面临着更为严峻的治疗挑战和生存风险。

口腔癌的发生与多种因素紧密相关，其中吸烟、酗酒和不良的口腔卫生习惯是重要诱因。这些不良习惯长期作用于口腔黏膜，可能导致细胞的基因突变，进而发展成为口腔癌。因此，了解和识别口腔癌的早期症状至关重要，这不仅有助于提高早期诊断率，而且对于降低复发和转移风险、改善患者预后具有重要意义。

口腔癌的早期症状多样，包括但不限于以下几点： 1. 肿块：口腔内出现不明肿块，尤其是硬块或结节，需要引起高度重视。 2. 疼痛：口腔内无明显外伤却出现疼痛，尤其是持续不缓解的疼痛。 3. 出血：无明显原因的口腔出血，如牙龈出血、舌侧出血等。 4. 溃疡：口腔内出现长时间不愈合的溃疡，尤其是伴有疼痛或出血的溃疡。 5. 功能障碍：如开口困难、咀嚼或吞咽困难等。

早期诊断口腔癌不仅可以降低复发和转移的风险，还能显著提高患者的生存率和生活质量。研究显示，早期口腔癌患者的五年生存率明显高于中晚期患者。此外，早期治疗还能有效降低治疗费用，减轻患者的经济负担。

为了提高口腔癌的早期诊断率，建议采取以下措施： 1. 加强口腔健康教育，提高公众对口腔癌的认识和自我检查能力。通过教育和宣传活动，让公众了解口腔癌的早期症状和预防措施，增强自我保健意识。 2. 定期进行口腔检查，尤其是高风险人群，如吸烟者、酗酒者等。定期口腔检查有助于及时发现异常情况，为早期诊断和治疗赢得宝贵时间。 3. 发现异常症状时，应及时就医，避免延误治疗。一旦发现口腔内的异常症状，应尽快就医，以免错过最佳治疗时机。

口腔癌的预防同样重要。以下是一些预防口腔癌的建议： 1. 戒烟：吸烟是口腔癌的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低患病风险。 2. 限酒：过量饮酒会增加口腔癌的风险，适量饮酒或戒酒有助于预防口腔癌。 3. 保持良好的口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和漱口水，以减少口腔细菌和牙菌斑的积累。 4. 健康饮食：摄入富含水果和蔬菜的饮食，减少加工肉类和高糖食品的摄入，有助于预防口腔癌。 5. 避免口腔损伤：避免使用过热的食物和饮料，以及避免口腔内的物理损伤，如尖锐的牙齿或假牙。

总之，早期诊断口腔癌是减少复发与转移的关键策略。通过提高公众的健康意识、加强口腔检查以及及时就医，我们可以有效提高口腔癌的早期诊断率，为患者争取更多的治疗机会，改善生活质量。同时，这也需要医疗工作者、公共卫生机构和社会各界的共同努力，通过多方面的合作，构建一个全面的口腔癌防控体系，为公众的健康保驾护航。

苏萌

温州医科大学附属第一医院南白象新院区