口腔癌防治：手术切除、放疗和化疗的综合应用

口腔癌，作为一种起源于口腔黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，对人类健康构成严重威胁。它不仅可能因长期慢性刺激、感染等因素而诱发，如烟草使用、酒精摄入、不良的口腔卫生习惯等，而且因其早期症状隐蔽，患者往往难以察觉，导致许多病例在诊断时已进展至中晚期。因此，了解口腔癌的防治知识，对于早期发现和及时治疗至关重要。

口腔癌的早期信号包括口腔内肿块、疼痛、溃疡、出血等症状。这些症状与普通口腔炎症相似，容易被忽视，导致延误诊断。患者一旦出现上述症状，应及时就医，进行口腔检查和必要的影像学检查，以便早期发现癌变。常用的影像学检查包括X线片、CT扫描、MRI等，这些检查能够帮助医生评估肿瘤的大小、位置及是否有淋巴结转移。

治疗口腔癌的策略主要包括手术切除、放疗和化疗。手术切除是治疗口腔癌的主要方法，通过切除肿瘤及周围组织，减少癌细胞的扩散。手术的目的是尽可能地切除肿瘤，同时保持患者的功能和外观。术前或术后放疗可用于辅助手术，通过高能射线破坏癌细胞DNA，阻止其增殖。放疗可用于缩小肿瘤、控制局部复发和缓解症状。化疗是另一种治疗口腔癌的方法，通过药物干扰癌细胞的生长和分裂，抑制肿瘤的发展。化疗可与放疗联合应用，提高治疗效果。此外，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法也在临床研究中显示出良好前景。

预防口腔癌的措施包括戒烟、限酒、保持口腔卫生等。吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素，戒烟和限酒可显著降低患病风险。保持口腔卫生，定期进行口腔检查，有助于及时发现口腔疾病，降低癌变风险。此外，避免口腔内长期慢性刺激，如不合适的假牙或牙套，也是预防口腔癌的重要措施。

口腔癌的发病机制复杂，涉及遗传因素、环境因素和生活习惯等多个方面。研究表明，口腔癌的发生与人类乳头状瘤病毒（HPV）感染有关，特别是HPV16型和HPV18型。这些病毒可通过性接触传播，增加口腔癌的风险。因此，预防HPV感染也是降低口腔癌发病风险的重要措施。

口腔癌的预后与肿瘤的分期、治疗方法和患者的身体状况等因素有关。早期发现和治疗口腔癌，可显著提高患者的生存率和生活质量。对于中晚期口腔癌患者，综合治疗和个体化治疗方案是提高治疗效果的关键。此外，心理支持和康复治疗也是改善患者生活质量的重要环节。

总之，口腔癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。通过了解口腔癌的病因、症状和治疗方法，提高公众的防癌意识，有助于降低口腔癌的发病率和死亡率。对于高危人群，定期进行口腔检查，采取有效的预防措施，是预防口腔癌的关键。此外，加强健康教育，提高公众对口腔癌的认识，也是降低口腔癌发病率的有效途径。通过这些努力，我们可以更好地保护人们的口腔健康，减少口腔癌带来的痛苦和损失。

孙卫强

菏泽市立医院