女性非吸烟者肺癌上升：预防与生活方式调整指南

随着社会的发展和生活方式的改变，非吸烟人群的肺癌发病率不断攀升，特别是女性群体。例如，2025年3月，38岁的李女士，尽管生活方式健康规律，无烟酒史、每周健身3次、饮食清淡，仍被确诊为肺腺癌。这并非个案，据《国家癌症中心2025年度报告》显示，我国非吸烟者肺癌发病率较2015年增长了217%，其中女性占比高达68%。这场被称为“无烟之殇”的疾病背后，隐藏着PM0.1超细颗粒、慢性炎症风暴、基因易感性等多重因素。

PM0.1超细颗粒物是直径小于0.1微米的颗粒物，它们可以穿透肺部的深层组织，对肺组织造成严重损伤。长期暴露于高浓度PM0.1的环境中，会显著增加肺癌的风险。研究表明，这些超细颗粒物能够促进炎症反应，增加氧化应激，从而可能促进肺癌的发生。

慢性炎症风暴是指持续的低度炎症状态，可能由空气污染、感染、肥胖等多种因素引起。长期的慢性炎症状态可以促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移，从而增加肺癌发生的风险。炎症与肿瘤之间的关系是复杂的，炎症既可以是肿瘤发生的结果，也可以是其促进因素。

基因易感性是指个体在遗传水平上对某些疾病的易感性。研究发现，携带某些易感基因的女性，即使不吸烟，其肺癌风险也显著高于常人。这些易感基因可能影响个体对致癌物的代谢能力，或者影响细胞对损伤的修复能力。

鉴于以上因素，建议女性非吸烟者采取以下预防和生活方式调整措施：

减少PM0.1暴露：尽量避免在空气污染严重的环境中长时间停留；家中使用空气净化器；外出时佩戴N95口罩，以减少吸入超细颗粒物。

控制体重：肥胖可诱发慢性炎症，增加肺癌风险。合理饮食、适度运动，维持理想体重，有助于降低慢性炎症水平。

定期体检：高危人群应定期进行胸部低剂量螺旋CT检查，以便早发现、早治疗。

避免不良生活习惯：减少熬夜、避免精神压力过大等，保持良好的生活作息，有助于维持身体的正常免疫功能。

健康饮食：多摄入新鲜蔬菜、水果、富含Omega-3脂肪酸的食物，减少红肉、加工肉类摄入，有助于降低慢性炎症和氧化应激。

戒烟限酒：虽然不吸烟，但也要远离二手烟；限制饮酒，避免过量饮酒，以减少对肺部的额外损伤。

增强免疫力：保持良好的睡眠，适度运动，避免过度疲劳，有助于增强身体的免疫力，对抗疾病。

总之，女性非吸烟者也应重视肺癌的预防工作，从生活方式、环境等多方面入手，降低肺癌风险。同时，高危人群应定期体检，做到早发现、早治疗，提高生存率和生活质量。让我们共同努力，守护肺部健康，远离“无烟之殇”。通过科学的生活方式调整和定期的健康检查，我们可以有效地降低肺癌的风险，为自己和家人创造一个更健康的未来。

肖吉亮

南昌大学第一附属医院象湖院区