卵巢癌的健康管理：预防先行

卵巢癌作为妇科恶性肿瘤中的一种，对女性健康构成了严重威胁。本文深入解析卵巢癌的高危因素、症状、诊断方法、预防策略和治疗手段，旨在强调早期发现的重要性，并提倡定期体检和健康生活方式，以降低发病风险，提高生存质量。

高危因素

卵巢癌的高危因素是多方面的，包括遗传因素、年龄、种族和生育史等。特定的遗传基因变异，如BRCA1和BRCA2，显著增加了患卵巢癌的风险。这些基因变异的女性，其患病几率是普通人群的数倍。随着年龄的增长，卵巢癌的风险也在增加，尤其是绝经后的女性，其风险显著上升。未曾生育或晚育的女性同样是卵巢癌的潜在风险群体。此外，一些研究表明，长期使用某些激素替代疗法也可能与卵巢癌风险增加有关。

症状识别

卵巢癌早期症状较为隐匿，常见症状包括腹部不适、腹胀、消化不良、尿频和体重减轻。这些症状与多种常见疾病相似，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已处于晚期。因此，对于持续性或新出现的症状，应给予足够重视，并及时就医。特别是当这些症状伴随有腹部或盆腔疼痛时，更应引起重视。

诊断方法

卵巢癌的诊断通常需要通过一系列检查，包括血液检查、影像学检查（如超声波或CT扫描）和活组织检查。血液检查中，CA-125是一种常用的卵巢癌生物标志物，其水平升高可能提示卵巢癌，但需注意的是，CA-125升高并不一定意味着卵巢癌，因为其他非恶性病变也可能导致CA-125升高。确诊还需依赖于组织病理学检查，即通过活检或手术获取的组织样本进行显微镜下的检查，以确定肿瘤的性质。

预防策略

定期体检

：定期进行妇科检查和超声检查，有助于早期发现卵巢异常。尤其是对于高危人群，如携带BRCA1和BRCA2基因变异的女性，更应该加强监测。

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒，有助于降低卵巢癌风险。研究表明，健康的生活方式可以减少多种癌症的发生。

遗传咨询

：对于具有遗传风险的女性，遗传咨询和适当的基因检测是重要的预防措施。这可以帮助了解个人的遗传风险，并采取相应的预防措施。

预防性手术

：对于高风险女性，如已进行遗传基因检测确认携带高风险变异，预防性卵巢切除术可显著降低风险。这种手术需要在专业医生的指导下进行，权衡利弊后做出决策。

治疗手段

卵巢癌的治疗通常包括手术、化疗和其他辅助治疗。手术旨在尽可能切除肿瘤，化疗则用于消除残留的癌细胞或治疗复发。近年来，靶向治疗和免疫治疗也在研究中，为卵巢癌治疗提供了新的可能。靶向治疗通过针对肿瘤细胞特有的分子靶点进行治疗，减少对正常细胞的损害。免疫治疗则是通过激活或增强患者自身的免疫系统，来识别和攻击癌细胞。

通过以上措施，我们可以有效管理卵巢癌风险，并提高患者的生存率和生活质量。预防先行，是对抗卵巢癌的关键策略。通过提高公众对卵巢癌的认识，加强健康教育，推广定期体检和健康生活方式，我们可以在这场与卵巢癌的斗争中占据主动。

张祎

上海市第一人民医院南部