头颈部肿瘤早期症状：从口腔异常到咽喉不适

头颈部肿瘤是指发生在口腔、鼻腔、咽喉、鼻窦等头颈部区域的恶性肿瘤。由于这些肿瘤的早期症状通常较为隐匿，因此常常被忽视，导致许多患者在确诊时已处于晚期。本文旨在普及头颈部肿瘤的早期症状，以提高公众的自我识别和预防意识。

头颈部肿瘤的早期症状包括但不限于以下几种：

口腔异常

：包括口腔内不明原因的肿块、溃疡或疼痛。这些异常可能与口腔癌有关，尤其是在有吸烟和饮酒习惯的人群中更为常见。口腔癌的发病可能与口腔黏膜的长期刺激、炎症或感染有关。因此，对于口腔内的任何异常变化，都应给予足够的关注，并及时就医检查。

咽喉不适

：长期存在的声音嘶哑、咽喉疼痛或异物感可能是喉癌的早期信号。这类症状往往被误认为是普通感冒或咽喉炎，需要引起足够的重视。喉癌的发生可能与长期的吸烟、饮酒、吸入有害物质或病毒感染等因素有关。一旦出现上述症状，应及时就医，进行喉部检查和相关检查。

颈部肿块

：头颈部肿瘤可能引起颈部淋巴结肿大，这可能是肿瘤转移的迹象。颈部肿块的发现通常比口腔或咽喉症状更容易引起患者的注意。颈部肿块的出现可能与多种原因有关，如感染、炎症或肿瘤等。一旦发现颈部肿块，应及时就医，明确肿块性质，排除肿瘤可能。

耳部症状

：如耳痛、听力下降或耳鸣，这些症状可能与鼻咽癌等头颈部肿瘤有关。鼻咽癌的发生可能与EB病毒（Epstein-Barr virus）感染、遗传因素或环境因素有关。耳部症状的出现可能与肿瘤侵犯周围结构或压迫神经有关。一旦出现上述症状，应及时就医，进行耳鼻咽喉科检查和相关检查。

头颈部肿瘤的发病因素包括吸烟、饮酒、HPV（人乳头瘤病毒）感染等。这些因素均可增加头颈部肿瘤的风险，尤其是吸烟和饮酒，它们是头颈部肿瘤的主要危险因素。吸烟和饮酒可导致口腔、咽喉等部位的黏膜长期受到刺激和损伤，增加癌变的风险。HPV感染与口咽癌的发生密切相关，尤其是与HPV16型和HPV18型感染有关。

为了早期识别头颈部肿瘤，推荐以下检查方法：

临床检查

：包括对头颈部的触诊、口腔检查以及耳鼻喉科的专业检查。临床检查可以发现头颈部的肿块、溃疡等异常表现，为进一步检查提供线索。

影像学检查

：如X光、CT扫描、MRI等，可以帮助医生发现肿瘤的位置和大小。影像学检查可以提供肿瘤的详细信息，如侵犯范围、与周围结构的关系等，有助于制定治疗方案。

细胞学和病理学检查

：通过活检获取组织样本，进行细胞学和病理学分析，以确定肿瘤的性质。细胞学和病理学检查可以明确肿瘤的组织学类型、分化程度等，为治疗提供依据。

预防头颈部肿瘤的措施包括：

戒烟限酒

：减少吸烟和饮酒可以显著降低头颈部肿瘤的风险。吸烟和饮酒可导致口腔、咽喉等部位的黏膜长期受到刺激和损伤，增加癌变的风险。戒烟限酒有助于减少头颈部肿瘤的发生。

HPV疫苗接种

：HPV疫苗可以预防与HPV相关的头颈部肿瘤，尤其是口咽癌。HPV疫苗可以预防HPV16型和HPV18型等高危型HPV感染，降低头颈部肿瘤的风险。

保持良好口腔卫生

：定期刷牙、使用牙线和定期口腔检查有助于预防口腔癌。良好的口腔卫生可以减少口腔黏膜的炎症和损伤，降低口腔癌的风险。

健康饮食和生活方式

：均衡饮食、适量运动、保持良好的作息习惯等健康生活方式可以提高机体免疫力，降低头颈部肿瘤的风险。

定期的头颈部肿瘤筛查对于早期发现和治疗至关重要。对于高风险人群，如长期吸烟者、饮酒过量者以及HPV感染者，建议定期进行头颈部肿瘤的筛查，以便及时发现并治疗。通过提高公众对头颈部肿瘤早期症状的认识，我们可以更有效地对抗这一疾病，提高患者的生存率和生活质量。只有早期发现和治疗头颈部肿瘤，才能最大限度地减少肿瘤对患者身心健康的影响，改善患者的预后。让我们共同努力，提高头颈部肿瘤的防治意识，为患者的健康保驾护航。

逯国峰

石家庄市藁城人民医院