肾癌的疼痛信号：腰部钝痛与肾绞痛

肾癌，作为泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在国际上逐年攀升，成为了一个不容忽视的公共卫生问题。早期识别和诊断肾癌对于提高治疗效果和改善患者生存质量具有重要意义。本文将详细探讨肾癌的疼痛信号，包括腰部钝痛和肾绞痛，以提高公众对这一疾病的认识和预防意识。

腰部钝痛是肾癌的一个常见早期症状。这种疼痛通常表现为局限性的钝痛或隐痛，主要集中在腰部或上腹部区域。肿瘤的生长可能牵张肾包膜或侵犯周围组织、压迫神经，从而引起此类疼痛。值得注意的是，腰部疼痛与肿瘤的大小并非总是成正比关系，有时较小的肿瘤也可能引起明显的疼痛。因此，任何无明显诱因的腰部疼痛都不容忽视，应及时就医检查。

肾绞痛是肾癌另一种疼痛信号，表现为剧烈的疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。这种疼痛通常与血块通过输尿管有关，可能会突然发作，给患者带来极大的不适。在肾癌患者中，肾绞痛的出现往往提示肿瘤已经侵犯到肾盂、肾盏系统，需要紧急医疗干预。

除了疼痛信号外，肾癌患者还可能出现其他症状，如血尿、腹部肿块、发热、乏力、消瘦和贫血等。血尿常为无痛性、间歇性肉眼血尿，有时也可为镜下血尿。腹部肿块约有10%-20%的患者可在腹部触及，肿块通常无明显压痛，活动度较差。发热可能是由于肿瘤组织释放致热原，或肿瘤组织缺血、坏死引起的吸收热。乏力、消瘦是由于肿瘤生长消耗机体大量能量，以及患者可能存在的食欲不振等情况，会导致患者出现乏力、消瘦等症状。贫血可能表现为面色苍白、头晕、心慌等，贫血的原因可能是肿瘤出血导致慢性失血，也可能是肿瘤影响了造血功能或红细胞生成素的产生。

肾癌的诊断依赖于多种检查手段，包括影像学检查（如超声波、CT扫描和MRI）和实验室检查（如尿液分析和血液检查）。影像学检查能够帮助医生观察肾脏的结构和肿瘤的位置、大小，而实验室检查则有助于评估肾脏功能和监测肿瘤标志物。确诊肾癌后，治疗方法包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗和放疗等，具体治疗方案需要根据肿瘤的分期、患者的总体健康状况以及个体化需求来制定。

为了预防肾癌，建议公众采取健康的生活方式，如戒烟、限制酒精摄入、保持健康饮食和适量运动。此外，定期体检对于早期发现肾癌至关重要，特别是对于有家族史或其他高危因素的人群。通过增强疾病预防意识，我们可以更好地保护自己和家人的健康。

总之，肾癌的疼痛信号，尤其是腰部钝痛和肾绞痛，是早期发现和诊断肾癌的重要线索。公众应提高对这些症状的认识，一旦出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，提高治愈率和生存质量。同时，定期体检和健康的生活方式也是预防肾癌的有效手段。通过增强疾病预防意识，我们可以更好地保护自己和家人的健康。

董珺

广州医科大学附属第二医院