宫颈癌筛查：早发现早治疗的关键步骤

宫颈癌作为全球女性健康的重大威胁，其发病率和死亡率居高不下。幸运的是，宫颈癌是少数几种可以通过有效筛查手段实现早期发现和早期治疗的恶性肿瘤之一。本文将深入探讨宫颈癌筛查的重要性、方法和流程，并提供一些重要的注意事项，以帮助女性朋友们更好地理解并参与宫颈癌筛查，维护自身健康。

宫颈癌筛查的重要性

宫颈癌的发生与人类乳头状瘤病毒（HPV）感染有着密切的联系。研究显示，几乎所有宫颈癌患者都有HPV感染的背景。通过规范的筛查，可以及时发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌，为患者争取到最佳的治疗时机，从而提高治愈率和改善生存质量。此外，宫颈癌筛查还有助于降低HPV的传播风险，减少宫颈癌的发生率和死亡率。

宫颈癌筛查的方法

宫颈癌筛查主要包含两种检测方法：宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测。宫颈细胞学检查是通过采集宫颈表面的细胞样本，进行病理学检查，观察细胞形态是否异常，以判断宫颈是否存在病变。HPV检测则是检测宫颈细胞中是否存在HPV病毒，尤其是那些与宫颈癌关系密切的高危型HPV。将这两种检测方法联合使用，可以显著提高宫颈癌前病变和早期宫颈癌的检出率。

宫颈癌筛查的流程

宫颈癌筛查是一个系统性、分步骤的过程。首先，建议21岁以上有性生活的女性每3年进行一次宫颈细胞学检查。对于30岁以上的女性，可以结合HPV检测，每5年进行一次筛查。如果初步筛查结果异常，需要进行阴道镜检查和宫颈活检以明确诊断。对于确诊的宫颈癌前病变和早期宫颈癌患者，应根据具体病情选择合适的治疗方法，如LEEP手术、冷冻治疗等。治疗后，患者还需要定期复查，以监测病情的变化。

宫颈癌筛查的注意事项

筛查频率

：21岁以上有性生活的女性应每3年进行一次宫颈细胞学检查，30岁以上女性可结合HPV检测，每5年筛查一次。

筛查前准备

：为确保检查结果的准确性，建议在筛查前3天内避免性生活、阴道冲洗和上药。

筛查后随访

：对于筛查结果异常的女性，应及时就医，明确诊断和接受治疗。即使筛查结果正常，也应保持定期复查的习惯，以防漏诊。

宫颈癌筛查的益处

除了能够早期发现和治疗宫颈癌，定期筛查还有以下益处： 1.

降低HPV传播

：通过筛查发现并治疗HPV感染，可以减少病毒在人群中的传播。 2.

减轻心理负担

：定期筛查可以消除女性对宫颈癌的担忧和恐惧，提高生活质量。 3.

节省医疗费用

：早期发现和治疗宫颈癌，可以避免晚期治疗带来的高额医疗费用和生活质量的下降。

宫颈癌的预防措施

除了定期筛查，女性朋友们还可以采取以下预防措施： 1.

接种HPV疫苗

：HPV疫苗可以有效预防与宫颈癌相关的高危型HPV感染。 2.

安全性行为

：避免不安全的性行为，减少性伴侣数量，使用安全套等措施可以降低HPV感染的风险。 3.

戒烟

：吸烟会增加宫颈癌的风险，戒烟有助于降低患病概率。

结语

宫颈癌筛查是实现宫颈癌早发现、早治疗的关键步骤。广大女性朋友们应当重视并积极参与定期的妇科检查和宫颈癌筛查，为自己的健康保驾护航。通过普及宫颈癌防治知识，提高公众的防癌意识，我们有信心将宫颈癌的发病率和死亡率降至最低，为人类健康事业做出贡献。

李剑琦

广州医科大学附属第三医院