胰腺癌早期症状：消瘦、血糖异常与消化不良

胰腺癌，因其预后差、治疗难度大，常被称为“癌王”。这种恶性肿瘤的早期症状多样且不典型，往往被忽视，导致许多患者错过了最佳治疗时机。本文将详细介绍胰腺癌早期可能出现的症状，并探讨如何及时识别这些信号，以便尽早进行治疗。

胰腺癌早期症状之一是急剧消瘦。由于肿瘤的生长消耗了大量的营养，患者在短时间内可能会出现体重的明显下降。这种消瘦往往难以通过正常的饮食和休息得到改善，如果在短时间内体重下降超过10%，应引起高度关注。体重下降可能是多种原因引起的，但在排除了常见的糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病后，仍需警惕胰腺癌的可能。

另一个早期症状是血糖突然升高。胰腺不仅负责分泌消化酶，还负责生产胰岛素调节血糖。胰腺癌可能影响胰岛素的正常分泌，导致血糖控制失常，出现糖尿病症状。因此，对于无糖尿病史的患者，如果突然出现血糖异常，应警惕胰腺癌的可能。这种血糖升高可能表现为多饮、多尿、多食，但体重却下降。

持续的消化不良也是胰腺癌的早期信号之一。由于胰腺功能受损，患者可能会经历食欲不振、恶心、呕吐等症状。这些症状往往被误认为是普通的消化系统疾病，但实际上可能是胰腺癌的早期表现。消化不良可能与胰腺分泌的消化酶减少有关，导致食物消化不充分。

除了上述症状外，胰腺癌还可能引起腹痛、腹胀等症状。腹痛可能表现为上腹部隐痛或不适，疼痛可能放射至背部。这种疼痛往往在进食后加剧，随着病情进展，疼痛可能变得持续性和难以忍受。腹胀可能与胰腺功能受损导致的消化不良有关，食物在肠道内堆积，引起腹部胀满不适。

梗阻性黄疸也是胰腺癌的一个重要信号。当肿瘤压迫或侵犯胆管时，胆汁无法正常排出，导致胆红素在体内积累，引起皮肤和巩膜黄染。黄疸往往伴有皮肤瘙痒、尿色加深、粪便颜色变浅等症状。梗阻性黄疸是胰腺癌进展的一个重要标志，提示肿瘤可能已经侵犯到胆管。

面对这些早期症状，及时就医是关键。医生可能会通过影像学检查（如CT扫描或MRI）和血液检查来诊断胰腺癌。影像学检查可以发现胰腺内的异常肿块，血液检查可以检测肿瘤标志物如CA19-9的升高。一旦确诊，治疗方式包括手术切除、化疗、放疗等，具体方案需根据患者的具体情况制定。

总结来说，胰腺癌的早期症状包括腹痛、梗阻性黄疸、急剧消瘦、血糖突然升高和持续的消化不良。了解这些症状并及时就医，对于提高胰腺癌患者的生存率至关重要。建议定期进行体检，特别是有胰腺癌家族史或高风险人群，以便早期发现并治疗这一致命疾病。此外，保持健康的生活习惯，如戒烟、限制饮酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低胰腺癌的发病风险。只有通过早期识别、早期诊断、早期治疗，才能提高胰腺癌患者的生存率和生活质量。

唐茂财

重庆市肿瘤医院