鼻腔护理在鼻咽癌治疗中的重要性

鼻咽癌，一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在各类恶性肿瘤中占有较高位置。这种癌症的治疗方式主要包括放疗和化疗，它们是消灭癌细胞的主要手段，但不可避免地会对患者造成一定的副作用。因此，鼻腔护理作为综合治疗的一部分，对于缓解这些副作用、提升患者的生活质量扮演着至关重要的角色。

放疗和化疗能够破坏癌细胞的DNA，从而阻止其生长和分裂，但这些治疗方式同样会对周围健康细胞和组织造成损害，导致多种并发症。黏膜炎是放化疗后常见的并发症之一，表现为鼻腔黏膜的红肿、疼痛和溃疡，这不仅增加了感染的风险，也给患者带来极大的不适。为了减轻黏膜炎的症状，患者可以通过定期使用生理盐水冲洗鼻腔，以保持鼻腔的清洁，减少感染机会。

放化疗还可能导致听力损失，这是因为耳咽管黏膜受损后影响了中耳通气功能，可能引发中耳炎和听力下降。为了预防听力损失，患者应注意耳部保护，避免受凉或受到外界刺激，并定期进行耳部检查，以便及时发现和处理耳部问题。

口腔干燥是放化疗的另一常见并发症，由于唾液腺受损，患者可能会经历口干和吞咽困难等症状。为了缓解口腔干燥，患者需要经常补充水分，保持口腔湿润，同时加强口腔卫生，定期进行口腔清洁，以减少口腔感染的风险。

放化疗还可能引起放射性脑病，表现为记忆力减退、认知功能障碍等症状。为了预防和减轻放射性脑病，患者应在医生指导下使用神经保护药物，并注意营养支持，改善脑功能。

除了上述护理措施外，患者还应定期进行身体检查，以监测病情变化和治疗效果，同时接受营养和心理支持。在医生的指导下合理用药，是更好地管理放化疗并发症的关键。此外，患者还应注意饮食调整，增加富含蛋白质和维生素的食物，以提高机体抵抗力和恢复力。

综合运用各种护理手段，为鼻咽癌患者提供全方位的治疗和关怀，是提高治疗效果和患者生活质量的关键。通过保持鼻腔清洁、保护耳部、补充水分、采用神经保护措施等，可以有效减轻放化疗引起的并发症，提高患者的生活质量。同时，患者和家属应积极参与到治疗和护理过程中，与医疗团队紧密合作，共同面对治疗过程中的挑战，以期达到最佳的治疗效果。

在治疗过程中，患者的心理状态同样不容忽视。癌症患者往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会影响患者的治疗配合度和生活质量。因此，心理干预和支持在鼻咽癌患者的综合治疗中占有重要地位。患者可以通过心理咨询、放松训练、认知行为疗法等方式，改善心理状态，增强治疗信心。

此外，患者的家庭和社会支持也是提高治疗效果和生活质量的重要因素。家庭成员的关爱和支持可以减轻患者的心理压力，提高患者的治疗积极性。社会的支持和帮助，如医疗保险、慈善捐助等，可以减轻患者的经济负担，使患者能够获得更好的治疗条件。

总之，鼻咽癌的治疗是一个复杂而长期的过程，需要综合运用各种治疗和护理手段，为患者提供全方位的关怀和支持。通过科学合理的治疗、细致周到的护理、积极有效的心理干预以及家庭和社会的支持，我们可以帮助鼻咽癌患者减轻病痛，提高生活质量，争取最佳的治疗效果。

李跃华

南华大学附属第一医院