早期肺癌筛查：提高生存率的关键

肺癌，作为一种对全球健康构成巨大威胁的恶性肿瘤，其预防、早期诊断和治疗显得尤为重要。本文旨在深入探讨肺癌的高危症状、筛查技术及预防策略，以增强公众对肺癌早期诊断的认识，进而改善患者的生存预后。

首先，识别肺癌的高危症状对于早期诊断至关重要。常见的高危症状包括但不限于： 1. 持续咳嗽，特别是干咳，若持续两周以上未缓解，应予以重视。 2. 胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时加剧，可能提示肺部疾病。 3. 呼吸困难，表现为呼吸急促或气短，这可能是肺部受累的一个信号。 4. 咳痰带血或咳血，这是一个需要紧急医疗干预的症状。 5. 声音嘶哑，可能是由于肿瘤压迫喉返神经所致。 6. 体重无明显原因的下降，可能与肿瘤消耗身体能量有关。 7. 反复发热或持续性感染，可能与免疫系统受损有关。 8. 持续的胸痛或肩痛，可能与肺癌侵犯胸膜或邻近结构有关。 9. 皮肤或眼睛的黄染，可能是由于肝脏受累引起的，需警惕肿瘤转移。

对于高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群以及暴露于致癌物质环境中的工作人员，一旦出现上述症状，应立即就医，进行进一步的检查和诊断。

其次，低剂量螺旋CT（LDCT）是目前推荐的主要筛查手段。LDCT能够提供高分辨率的胸部图像，有助于发现早期肺癌。对于年龄在50至80岁之间的高风险人群，建议每年进行一次LDCT筛查。与常规CT相比，LDCT的辐射剂量较低，更适合作为常规筛查手段。

LDCT筛查的优势在于能够发现肺部的微小结节，尤其是磨玻璃影结节，这些结节可能是早期肺癌的表现。通过定期LDCT筛查，可以及时发现这些异常结节，并进行进一步的诊断和治疗，从而提高早期肺癌的诊断率和治愈率。

此外，戒烟是预防肺癌的最有效手段。吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低患肺癌的风险。研究表明，戒烟5年后，患肺癌的风险可降低39%；戒烟10年后，风险可降低50%；戒烟15年后，风险可降低67%。因此，戒烟对预防肺癌具有重要意义。

同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和避免被动吸烟，也对预防肺癌有积极作用。均衡饮食可以提供身体所需的各种营养素，增强机体免疫力；适量运动可以提高心肺功能，促进血液循环；避免被动吸烟可以减少吸入有害物质的风险。

最后，了解家族病史和遗传因素对肺癌的影响也很重要。一些遗传变异可能增加个体患肺癌的风险，因此，了解家族中是否有肺癌病例，可以帮助评估个人风险，并采取相应的预防措施。

总之，通过识别高危症状、定期进行LDCT筛查以及戒烟和健康生活方式，我们可以有效地提高早期肺癌的诊断率，从而提高患者的生存率。公众应提高对肺癌预防和早期诊断的认识，积极参与肺癌筛查，为自己的健康负责。只有全社会共同努力，才能降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。

刘笑寒

常德市第一人民医院