乳腺癌早期诊断：症状识别与早期干预的重要性

乳腺癌，这个全球女性中发病率最高的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和改善生活质量具有重大意义。本文将系统探讨乳腺癌的早期症状识别、风险因素以及早期干预的重要性。

早期症状识别

乳腺癌的早期症状往往较为隐蔽，但通过细致的观察和自我检查，仍可发现一些警示信号。以下是一些常见的早期症状：

乳房肿块

：最常见的早期症状之一是乳房内可触及到蚕豆大小的肿块，这些肿块通常质地较硬，具有一定的活动性。值得注意的是，这些肿块在早期往往不伴随明显的疼痛，只有少数患者可能会感受到阵发性的隐痛、钝痛或刺痛。

乳房皮肤变化

：部分患者的乳房皮肤可能会出现橘皮样改变、皮肤凹陷或红肿。这些变化可能是由于肿瘤侵犯了皮下淋巴管，导致淋巴回流受阻所致。

乳头异常

：乳头可能出现溢液、内陷或方向改变。乳头溢液可能是血性的，也可能是无色透明的液体。乳头内陷可能是由于肿瘤侵犯了乳头后方的组织所致。

乳房疼痛或不适

：尤其是在绝经后的女性中，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。这种疼痛可能是由于肿瘤侵犯了周围的神经所致。

风险因素

乳腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、激素水平变化、生活习惯等：

遗传因素

：携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性患乳腺癌的风险显著增加。这些基因突变会导致DNA修复机制的缺陷，从而增加癌症的发生风险。

激素水平变化

：雌激素水平的长期升高与乳腺癌的发生有关。绝经后长期使用雌激素替代疗法的女性，乳腺癌的风险也会相应增加。

生活习惯

：长期饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等不健康生活方式可能增加乳腺癌的风险。这些不良习惯会导致体内激素水平失衡，从而增加癌症的发生风险。

生育史

：初潮早、绝经晚、未生育或晚育的女性，乳腺癌的风险相对较高。这些因素可能与激素水平的变化有关。

乳腺疾病史

：患有乳腺良性疾病（如乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等）的女性，乳腺癌的风险相对较高。这些疾病可能会增加乳腺组织的增生，从而增加癌症的发生风险。

早期干预的重要性

早期干预对于乳腺癌患者至关重要。一旦发现上述症状，应立即就医进行专业检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等。这些检查能够帮助医生评估肿块的性质，判断是否为恶性。若诊断为乳腺癌，早期治疗可以显著提高治愈率和生存质量。

治疗手段

治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，具体治疗方案需根据患者的具体情况和癌症分期来定制。手术切除是乳腺癌治疗的主要方式，包括乳腺肿瘤切除术和乳腺癌根治术等。放疗和化疗可以辅助手术治疗，消灭残留的癌细胞，降低复发风险。内分泌治疗主要针对激素受体阳性的乳腺癌患者，通过调节体内激素水平，抑制癌细胞的生长。靶向治疗主要针对HER2阳性的乳腺癌患者，通过阻断HER2信号通路，抑制癌细胞的生长和转移。

结语

乳腺癌对女性健康构成严重威胁，早期识别症状并进行及时干预是提高治疗效果和生存率的关键。公众应提高对乳腺癌早期症状的认识，定期进行自我检查和专业筛查，以便在疾病早期阶段采取有效治疗措施。通过早期诊断和治疗，我们可以显著降低乳腺癌对女性健康的影响，提高患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，为女性健康保驾护航。

潘晓芳

淮安市第五人民医院