肝癌手术前后白蛋白补充的重要性与方法

肝癌是一种全球范围内发病率和死亡率都较高的恶性肿瘤，对患者的生命健康构成了严重威胁。手术作为治疗肝癌的主要手段之一，其术前和术后的白蛋白补充对于患者的康复具有极其重要的意义。本文将详细探讨白蛋白补充在肝癌手术前后的重要性及其具体补充方法。

一、术前白蛋白补充的重要性与方法 原发性肝癌患者在手术前往往面临营养不良的问题，这不仅影响患者的生活质量，也可能导致手术的耐受性和成功率下降。因此，术前的营养支持对于改善患者的营养状况、提高手术成功率至关重要。患者应采取高蛋白、高热量、高维生素的饮食，选择自己喜欢的食物种类，并在舒适的环境中少量多餐进食。此外，通过营养支持和补充白蛋白有助于纠正低蛋白血症，提高患者的手术耐受性。白蛋白作为血浆中最重要的蛋白质之一，对维持血浆胶体渗透压、运输多种物质及调节酸碱平衡等生理功能有着重要作用。术前补充白蛋白，可以提高血浆胶体渗透压，减少手术中出血的风险，同时有助于术后伤口愈合和机体恢复。具体补充方法包括口服高蛋白食物和静脉滴注白蛋白，以确保患者获得充足的白蛋白供应。

二、术后白蛋白补充的重要性与方法 肝癌手术后，患者的肝功能可能受到影响，容易发生低血糖等并发症。因此，术后护理中应禁食并进行胃肠减压，待肠道蠕动恢复后，逐渐给予流质、半流质，直至恢复正常饮食。在禁食期间，应通过静脉注射葡萄糖溶液或营养支持来维持患者的能量和营养需求。术后两周内，补充白蛋白和血浆对于提高机体抵抗力、促进伤口愈合及减少感染等并发症具有重要作用。白蛋白的补充可以通过静脉滴注的方式进行，以确保其迅速有效地进入血液循环，支持患者的康复过程。此外，术后患者还应根据肝功能情况调整白蛋白补充方案，以避免加重肝脏负担。

三、白蛋白补充的监测与评估 在补充白蛋白的过程中，需要定期监测患者的血清白蛋白水平和肝功能指标，以评估白蛋白补充的效果。如果血清白蛋白水平持续偏低或肝功能指标异常，需要及时调整补充方案。此外，还需要关注患者的症状变化，如水肿、腹水等，以评估白蛋白补充的临床效果。

四、个体化白蛋白补充策略 由于肝癌患者的营养状况、肝功能和并发症等因素存在个体差异，白蛋白补充方案需要个体化制定。临床医生应根据患者的具体情况，综合考虑营养状况、肝功能、并发症等因素，制定合理的白蛋白补充方案。同时，患者也应积极配合医生的治疗方案，通过合理的饮食和营养补充，为手术成功和术后康复创造有利条件。

总结 肝癌手术前后白蛋白的补充对于提高手术耐受性、促进伤口愈合、减少术后并发症等方面具有不可替代的作用。通过合理的营养支持和白蛋白补充，可以显著提高肝癌患者的治疗效果和生活质量。因此，针对肝癌患者的个体化营养支持和白蛋白补充策略，是肝癌综合治疗中不可或缺的重要组成部分。临床医生应根据患者的具体情况制定合理的白蛋白补充方案，以最大限度地提高治疗效果和改善预后。同时，患者也应积极配合医生的治疗方案，通过合理的饮食和营养补充，为手术成功和术后康复创造有利条件。

高海利

广东省第二中医院