肝癌患者术前的饮食调整与营养支持

肝癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，对人类的健康构成了严重威胁。面对这一疾病，手术成为治疗肝癌的主要手段之一。然而，手术的成功与否及其后的恢复速度，很大程度上取决于患者术前和术后的饮食调整及营养支持。本文将详细探讨肝癌患者术前和术后的饮食及营养支持，以期为患者提供指导。

术前饮食调整：

高蛋白、高热量、高维生素饮食

：术前患者需要增强身体抵抗力和手术耐受性，因此应摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物。鱼、肉、蛋、奶制品以及新鲜蔬果都是不错的选择，它们能够满足身体对营养的需求。

选择患者喜欢的食物

：在保证营养的前提下，选择患者偏好的食物有助于增加食欲，促进食物的消化吸收，提升营养摄入的效率。

舒适的就餐环境

：一个安静、舒适的就餐环境可以提高患者的食欲，有助于患者更好地摄入营养。

少量多餐

：肝癌患者常出现食欲减退，一次性进食过多可能加重胃肠负担。因此，采取少量多餐的方式，每次进食量不宜过多，但要增加进食次数。

营养支持和白蛋白补充

：对于低蛋白血症的患者，静脉补充白蛋白是必要的，以纠正低蛋白血症，提高手术耐受性。

术后饮食调整：

禁食和胃肠减压

：术后初期，患者需要禁食以减轻胃肠负担，并进行胃肠减压，以利于胃肠功能的恢复。一般术后24-48小时后，根据患者的具体情况，逐渐恢复饮食。

逐渐恢复饮食

：随着肠道蠕动的恢复，患者应逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食，最终恢复正常饮食。这一过程需要根据患者的具体情况进行调整，避免过快增加胃肠负担。

预防低血糖

：由于肝功能受损，肝癌患者容易发生低血糖，因此在禁食期间，应通过静脉注射葡萄糖溶液或营养支持来维持血糖水平。

补充白蛋白和血浆

：术后两周内，患者应补充白蛋白和血浆，以提高机体抵抗力，促进伤口愈合和身体恢复。

低脂饮食

：术后患者肝脏代谢功能减弱，不易消化脂肪，因此应选择低脂饮食，减少油腻食物的摄入。

高纤维饮食

：术后患者易发生便秘，应增加膳食纤维的摄入，促进肠道蠕动，预防便秘。蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物是不错的选择。

避免刺激性食物

：术后患者胃肠道功能较弱，应避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重胃肠负担，影响恢复。

适量补充微量元素

：术后患者易发生营养不良，应适量补充锌、硒等微量元素，以增强机体抵抗力，促进伤口愈合。

综上所述，肝癌患者术前和术后的饮食调整及营养支持是手术成功和患者恢复的关键。患者应在医生和营养师的指导下，合理调整饮食，保证营养摄入，以提高手术效果和生活质量。同时，患者还应保持良好的心态，积极配合治疗，以期早日康复。通过科学合理的饮食和营养支持，患者可以更好地应对手术带来的挑战，加速康复过程。

高远韧

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院