乳腺癌生存率提升：早期诊断与治疗的重要性

乳腺癌，作为一种在全球范围内影响女性健康的恶性肿瘤，其发病率在中国女性中位居首位。据2015年统计，我国乳腺癌的发病率为45.29/10万，中标率为31.54/10万[1]。这一数字背后，不仅反映了乳腺癌的普遍性，也凸显了早期诊断与治疗对于提升患者生存率的至关重要性。

乳腺癌的发病率在不同地区存在差异，城市地区的发病率（25.46/10万）高于农村地区（21.41/10万），然而农村地区的死亡率（4.19/10万）却低于城市（12.16/10万）。这种差异可能与医疗资源的分布不均、早期筛查的普及程度以及治疗手段的差异有关。乳腺癌的发病高峰集中在30至59岁的女性群体中，这一年龄段的女性应特别关注乳腺癌的预防与早期发现。

乳腺癌患者的五年相对生存率为73.0%，这一数据表明，如果能够早期发现并接受适当的治疗，患者的生存机会将显著提高。近年来，乳腺癌的发病率呈现逐年增长的趋势，特别是在2006年至2015年间，不同种族背景下的女性其增长率有所区别，亚裔/太平洋岛民女性的增长速度最快，达到约每年1.8%。这一增长趋势提示我们，需要加强对乳腺癌的预防和早期诊断工作。

值得注意的是，肥胖症可能是导致乳腺癌发病率上升的一个重要因素之一。肥胖不仅增加乳腺癌的风险，还可能影响治疗效果和预后。因此，保持健康的体重和生活方式对于预防乳腺癌至关重要。

乳腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、生活方式、环境暴露等。了解这些风险因素有助于我们采取有效的预防措施。遗传因素中，某些基因突变，如BRCA1和BRCA2基因突变，与乳腺癌的风险增加有关。生活方式因素中，不健康的饮食、缺乏运动、长期饮酒和吸烟等都可能增加乳腺癌的风险。环境因素包括长期接触某些化学物质和辐射等。

早期诊断是提高乳腺癌生存率的关键。定期进行乳腺X线摄影（乳腺钼靶）筛查、自我乳腺检查以及临床检查，可以帮助及早发现乳腺癌。特别是对于高风险人群，如有家族史的女性，更应加强筛查频率。一旦发现异常，应立即就医，进行进一步的诊断和治疗。

治疗乳腺癌的方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。治疗方案的选择取决于肿瘤的类型、分期、患者的年龄和整体健康状况等因素。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗手段也在不断发展，越来越多的患者能够获得个性化和精准的治疗。

总之，乳腺癌的生存率提升与早期诊断和治疗密切相关。通过提高公众对乳腺癌的认识，加强早期筛查和预防措施，我们可以有效地降低乳腺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。

胡志豪

南华大学附属南华医院