医学科普：当大脑“情绪”失控——神经递质与心理健康

神经递质是一类在大脑中扮演着关键角色的化学物质，它们在情绪调节和心理健康方面发挥着至关重要的作用。要深入探讨神经递质与脑肿瘤之间的复杂联系，我们首先需要对神经递质的基本功能有一个清晰的认识。

神经递质主要负责在神经元之间传递信号，它们调节情绪、睡眠、疼痛感知和认知功能。常见的神经递质包括多巴胺、5-羟色胺（血清素）、去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸（GABA）。这些神经递质在大脑中的平衡对于维持正常的神经功能至关重要。当这种平衡被打破时，可能会导致情绪障碍和心理健康问题的出现，如抑郁症、焦虑症和注意力缺陷障碍等。

脑肿瘤可能通过多种机制对神经递质系统产生影响，从而影响情绪和心理健康。例如，肿瘤可能压迫或破坏产生神经递质的脑区，导致神经递质的合成和释放受到影响。此外，肿瘤自身的代谢产物也可能干扰神经递质的正常功能，影响其信号传递。脑肿瘤患者常因疾病的压力、疼痛和治疗副作用而产生焦虑和抑郁等情绪问题，这些问题可能进一步加剧神经递质失衡。

治疗脑肿瘤时，医生会综合考虑手术、放疗和化疗等方法，以消除肿瘤并减轻其对神经递质系统的影响。手术治疗可以直接去除肿瘤组织，减轻对神经递质系统的压力；放疗和化疗可以杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长，减少其对神经递质系统的影响。同时，针对患者的情绪和心理健康问题，医生可能会推荐心理治疗和药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等抗抑郁药物，以帮助调节神经递质水平，改善情绪和心理健康。

心理治疗，如认知行为疗法（CBT），可以帮助患者改变消极的思维模式，减轻焦虑和抑郁情绪。药物治疗可以直接作用于神经递质系统，调节神经递质水平，改善情绪症状。例如，SSRIs通过抑制5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中的5-羟色胺浓度，从而改善情绪和心理健康。

总之，神经递质在调节情绪和心理健康中起着关键作用，而脑肿瘤可能通过多种机制影响这一系统。因此，在治疗脑肿瘤的同时，医生需要密切关注患者的神经递质水平和情绪变化，并采取相应的干预措施，以促进患者的整体康复。这不仅包括消除肿瘤本身，还包括缓解肿瘤对神经递质系统的影响，以及治疗与肿瘤相关的情绪和心理健康问题。通过综合治疗，我们可以帮助脑肿瘤患者改善神经递质失衡，缓解情绪症状，提高生活质量，最终实现全面康复。

王泽彬

广州医科大学附属第二医院