大肠癌的早期发现与治疗策略

大肠癌，包括结肠癌和直肠癌，是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。因此，了解大肠癌的早期发现与治疗策略对于降低疾病负担具有重要意义。

大肠癌的早期症状

大肠癌在早期可能没有明显症状，随着病情发展，可能会出现以下症状： 1. 持续性腹痛或腹部不适：这可能是由于肿瘤对肠道的压迫或侵犯周围组织造成的。 2. 排便习惯的改变，如腹泻或便秘：肿瘤可能影响肠道的正常功能，导致排便习惯的改变。 3. 便血或黑便：肿瘤侵蚀肠道血管，导致出血，血液随粪便排出，呈现为便血或黑便。 4. 体重无缘无故的下降：肿瘤的生长消耗大量能量，导致体重下降。 5. 持续性乏力或贫血：肿瘤可能引起慢性失血，导致贫血，表现为乏力、头晕等症状。

大肠癌的早期诊断

早期诊断是提高大肠癌患者生存率的关键。常用的诊断方法包括： 1.

粪便隐血试验

：简单易行，可检测粪便中微量血液，对早期大肠癌的筛查具有重要意义。 2.

结肠镜检查

：金标准，可直接观察结肠内部情况，进行组织活检，对大肠癌的确诊和分期至关重要。 3.

影像学检查

：包括CT、MRI等，有助于了解肿瘤的位置、大小和侵犯范围，对制定治疗方案具有指导作用。 4.

肿瘤标志物检测

：如CEA等，辅助诊断，对疗效评估和预后判断具有一定价值。

大肠癌的预防策略

健康饮食

：增加膳食纤维的摄入，如新鲜蔬菜、水果和全谷物，减少红肉和加工肉制品的摄入，有助于降低大肠癌风险。

规律运动

：增加身体活动，如快走、游泳等有氧运动，有助于保持健康的体重，降低大肠癌风险。

戒烟限酒

：烟草和过量饮酒均与大肠癌风险增加有关。戒烟和适量饮酒，有助于降低大肠癌风险。

定期体检

：特别是有家族史的人群，定期体检至关重要。建议50岁以上人群进行结肠镜筛查，有家族史的人群可提前至40岁。

大肠癌的治疗策略

手术治疗

：根据肿瘤的位置和分期，进行肿瘤切除或根治性手术。手术是大肠癌治疗的主要手段，早期手术切除肿瘤，可显著提高生存率。

放疗和化疗

：辅助手术治疗，减少复发风险。对于局部进展期或晚期大肠癌，放疗和化疗可缩小肿瘤，提高手术切除率，或作为姑息治疗，缓解症状。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定分子标志物的治疗，如HER2、EGFR等，提高治疗效果。免疫治疗通过激活机体免疫系统，杀伤肿瘤细胞，为大肠癌治疗提供新的思路。

大肠癌的早期发现与治疗对于改善预后至关重要。通过提高公众对大肠癌早期症状的认识，推广有效的筛查方法，并实施综合治疗策略，可以有效降低大肠癌的死亡率，提高患者生活质量。同时，加强大肠癌的预防宣传，倡导健康的生活方式，对于降低大肠癌的发病率也具有重要意义。让我们共同努力，提高大肠癌的防治水平，为患者的健康保驾护航。

庞中华

阳江市中医医院