肝癌介入治疗

肝癌，作为人类健康的重大威胁，其致死率在全球范围内居高不下。面对这一恶性肿瘤，医学界已经发展出多种治疗手段，以期提高患者的生存率和生活质量。本文将深入探讨肝癌介入治疗的原理、技术及其在临床治疗中的应用。

介入治疗是一种通过微创手段直接对肿瘤进行治疗的方法。它借助导管等医疗设备，将药物或其他治疗物质精确送达至肿瘤部位，减少了对周围正常组织的损害。在肝癌治疗领域，介入治疗已经成为一个重要的治疗选项，主要包括经动脉化疗栓塞（TACE）和射频消融（RFA）等技术。

经动脉化疗栓塞（TACE）

： TACE是一种将化疗药物与栓塞剂结合，直接注入到供应肝癌的动脉中的方法。这种治疗方式旨在通过阻断肿瘤的血液供应，同时让化疗药物直接作用于肿瘤细胞，引发肿瘤细胞的缺血性坏死。TACE的优势在于减少了全身化疗可能带来的副作用，并且可以根据患者的病情反复进行。对于不能进行手术切除的患者，TACE提供了一种有效的局部控制手段。TACE的疗效与肿瘤的供血情况密切相关，肿瘤的供血越丰富，TACE的效果越显著。此外，TACE还可以与其他治疗方法如靶向治疗或免疫治疗联合使用，以期获得更佳的治疗效果。

射频消融（RFA）

： 射频消融技术利用高频电流产生的热量来消灭肿瘤细胞。治疗过程中，医生将射频电极直接插入肿瘤内部，电极产生的热量足以使肿瘤细胞内的蛋白质变性，从而导致细胞死亡。RFA适用于治疗较小的肝癌病灶，能够实现对肿瘤的精确控制。这种技术特别适用于那些手术风险较高或肿瘤位置不利于手术切除的患者。RFA的疗效与肿瘤的大小密切相关，对于直径小于3cm的肿瘤，RFA的局部控制率可达90%以上。然而，对于较大的肿瘤，RFA可能需要多次治疗才能达到理想的疗效。

介入治疗的选择需综合考虑肝癌的具体情况，包括肿瘤的大小、位置、数量以及患者的整体健康状况。对于不能手术切除的肝癌患者，介入治疗可以提供有效的治疗选择。此外，介入治疗还可以与其他治疗方法如靶向治疗或免疫治疗联合使用，以期获得更佳的治疗效果。

然而，介入治疗并非适用于所有肝癌患者。其适应症和禁忌症需要由专业医生根据患者的具体情况进行评估。介入治疗可能带来的副作用包括疼痛、发热和肝功能异常等，但这些副作用通常是暂时的，并且可以通过药物治疗进行控制。对于部分患者，介入治疗还可能引发胆管损伤、胃肠道出血等严重并发症，需要严格把握适应症。

总结而言，肝癌介入治疗提供了一种有效的局部控制手段，能够为部分肝癌患者提供治疗选择。深入了解介入治疗的原理和相关知识，有助于患者和医生做出更合适的治疗决策。随着医学技术的不断进步，相信未来肝癌的治疗将更加精准、有效，为患者带来更大的生存希望。此外，肝癌的预防和早期筛查同样重要，通过定期体检和健康生活方式，可以降低肝癌的发病风险，提高早期发现和治疗的机会。只有综合运用多种手段，才能最大限度地降低肝癌对人类健康的危害。

张磊

威海市中心医院