合理用药减轻化疗不适

2025-06-08 10:51:12       8次阅读

乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其治疗手段多样,其中化疗是重要的治疗手段。然而,化疗药物在攻击癌细胞的同时,也可能对正常细胞造成损害,引发一系列副作用。本文将详细介绍乳腺癌化疗的常见副作用及其防治策略,旨在帮助患者通过合理用药减轻化疗不适,提高生活质量。

化疗常见副作用

骨髓抑制

:化疗可导致白细胞减少,增加感染风险。合理使用白细胞生长因子,如粒细胞集落刺激因子(G-CSF),可有效预防和治疗中性粒细胞减少症。白细胞减少可能导致免疫力下降,增加感染风险。因此,患者应定期监测血常规,一旦发现白细胞减少,应及时使用白细胞生长因子。

胃肠道反应

:包括恶心、呕吐、腹泻等。使用5-HT3受体拮抗剂和NK-1受体拮抗剂可以预防和控制化疗引起的恶心和呕吐。同时,合理饮食和水分补充也十分重要。患者应避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃易消化、营养丰富的食物。必要时可使用止吐药物,以减轻胃肠道不适。

肝脏损伤

:部分化疗药物可能引起肝损伤。应定期监测肝功能,并在必要时使用护肝药物。患者应避免饮酒和使用肝毒性药物,以减轻肝脏负担。如肝功能异常,应及时使用保肝药物,并调整化疗方案。

心脏毒性

:某些化疗药物具有心脏毒性,可能导致心功能下降。心脏保护药物如曲美他嗪可用于预防心脏毒性。患者应在化疗前进行心脏功能评估,并在化疗过程中定期监测心脏功能。如出现心脏毒性,应及时使用心脏保护药物,并调整化疗方案。

皮肤和指甲损伤

:表现为皮疹、瘙痒、甲床炎等。局部护理和使用抗组胺药物有助于缓解症状。患者应注意皮肤清洁和保湿,避免使用刺激性强的化妆品和洗涤剂。如症状严重,可使用外用皮质类固醇或抗组胺药物。

脱发

:化疗引起的脱发是暂时的,大多数情况下头发会在治疗结束后重新生长。使用头皮冷却设备可以减少脱发。患者可使用温和的洗发产品,并避免过度梳理头发。必要时可佩戴假发或头巾,以减轻心理压力。

神经毒性

:表现为手脚麻木、刺痛等。神经保护剂如钙镁复合制剂可减轻症状。患者应注意手部保暖,避免接触冷水和金属物品。必要时可使用神经营养药物,以改善神经功能。

合理用药和监测

合理用药是减轻化疗不适的关键。患者应在医生指导下使用药物,定期监测血常规、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案。同时,心理支持和营养指导也不可忽视,有助于患者更好地应对化疗带来的挑战。患者应与医生保持良好的沟通,如实反映化疗过程中的不适症状,以便医生及时调整治疗方案。

总之,乳腺癌化疗患者应充分了解化疗的副作用,并与医疗团队密切合作,通过合理用药和监测,有效控制化疗相关不适,提高生活质量。患者应保持积极乐观的心态,积极参与社会活动,以提高治疗依从性和生活质量。同时,家人和朋友的关心和支持也至关重要,可以为患者提供强大的精神动力。通过多方面的努力,相信乳腺癌患者一定能够顺利度过化疗难关,重拾健康和幸福。

杨开华

江南大学附属医院北院区

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