北京大众健康科普促进会
肝脏，被誉为“人体化学工厂”，在维持人体正常生理功能中扮演着不可替代的角色。它不仅参与蛋白质合成、能量代谢、维生素储存等多种生化过程，更是承担着解毒排毒的重任。然而，肝脏的健康也极为脆弱，其中肝癌便是对肝脏健康构成严重威胁的一种疾病。肝癌因其发病隐匿、进展迅速而著称，许多患者一经发现往往已至晚期，错过了最佳治疗时机。因此，早期识别和诊断肝癌对于提升治愈率和改善患者生存质量具有重要意义。
肝癌的早期信号
肝癌的早期症状往往不明显，但通过细致的观察和了解，我们可以捕捉到一些可能的信号：
乏力与消瘦
：肝癌患者常会出现持续性的乏力感，体重下降，甚至在正常饮食的情况下也难以恢复体力，这可能是由于肿瘤细胞消耗体内营养所致。
消化不良症状
：由于肝脏功能的受损，消化系统也会受到影响，表现为食欲减退、恶心呕吐、腹泻等消化不良症状。
黄疸
：随着肝功能障碍，胆汁排泄受阻，胆红素水平上升，导致皮肤和眼睛出现黄染，即黄疸。
腹部不适
：肝脏肿大可能压迫周围组织，引起右上腹部不适或疼痛，有时伴有肿胀感。
异常出血倾向
：肝功能下降导致凝血因子合成减少，患者可能出现鼻出血、牙龈出血等异常出血症状。
皮肤瘙痒
：胆汁酸盐在皮肤中的积聚可能引起瘙痒，这是由于胆汁排泄受阻所致。
肝脏肿大
：通过体检发现肝脏肿大，可能是肝癌发展的一个信号。
发热
：部分肝癌患者可能会出现原因不明的低热，这可能与肿瘤释放的炎症因子有关。
早期诊断的重要性
了解这些早期信号对于及时发现肝癌至关重要。早期诊断和治疗是提高患者生存率的关键。定期体检，特别是对有肝病史的人群，进行肝功能检查和肝脏超声检查，可以有效监测肝脏健康状况，及时发现异常。
预防措施
保持健康的生活方式对预防肝癌也有积极作用。避免过度饮酒和接触肝毒性物质，减少肝脏的负担，有助于维护肝脏健康。同时，合理饮食、适量运动、保持良好的睡眠习惯等都是预防肝癌的有效手段。
及时就医
一旦身体出现上述症状，患者应及时就医，以便尽早诊断和治疗。早期的干预和治疗可以显著提高治愈率，改善患者的生活质量。
肝癌的高危人群
了解肝癌的高危人群有助于早期识别和预防。肝癌的高危人群主要包括：
慢性肝病患者
：慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者，以及长期患有非酒精性脂肪肝病的患者，是肝癌的高危人群。
家族史
：有肝癌家族史的人群，患肝癌的风险相对较高。
年龄
：随着年龄的增长，患肝癌的风险也会增加，特别是40岁以上的人群。
不良生活习惯
：长期吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯，也会增加患肝癌的风险。
肝癌的筛查与诊断
对于高危人群，定期进行肝癌筛查是非常重要的。常用的筛查方法包括：
血清甲胎蛋白（AFP）测定
：AFP是肝癌的特异性肿瘤标志物，其水平的升高有助于肝癌的早期诊断。
肝脏超声检查
：超声检查是一种无创、快捷的检查方法，可以发现肝脏的占位性病变。
CT或MRI检查
：对于超声检查发现的异常，进一步通过CT或MRI检查，可以明确病变的性质。
肝脏活检
：在必要时，通过肝脏活检可以明确病变的组织学类型，为治疗提供依据。
肝癌的治疗
肝癌的治疗方法主要包括：
手术治疗
：对于早期肝癌，手术切除是最有效的治疗方法。
介入治疗
：对于不能手术切除的肝癌，可以采用介入治疗，如肝动脉栓塞化疗。
放疗和化疗
：对于晚期肝癌，放疗和化疗可以缓解症状，延长生存期。
靶向治疗和免疫治疗
：近年来，靶向治疗和免疫治疗在肝癌的治疗中取得了显著进展，为患者提供了新的治疗选择。
通过提高公众对肝癌早期信号的认识，加强健康教育，我们可以更好地预防和控制这一疾病，保护肝脏健康，提升人们的生活质量。让我们携手努力，共同对抗肝癌这一隐形杀手。
曹广华
青岛大学医疗集团慧康医院
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