非小细胞肺癌术后复查项目：全面了解检查流程与目的

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中占比最高的类型，约占所有肺癌病例的85%左右。由于其发病机制复杂，治疗后的复查工作对于评估治疗效果、监测病情变化以及发现复发和转移具有至关重要的作用。本文旨在详细介绍非小细胞肺癌术后复查的相关项目、流程及其重要性，以增强患者对复查的认识和配合度。

术后复查项目

1. 体格检查

体格检查是术后复查的基石。它包括但不限于以下几个方面： -

浅表淋巴结触诊

：检查颈部、腋窝和腹股沟等区域的淋巴结是否有肿大，肿大淋巴结可能提示疾病复发或转移。 -

胸腹部视诊和触诊

：观察胸腹部形态、皮肤色泽，检查有无压痛、肿块等，这些体征可能与肿瘤复发或转移有关。

体格检查简便快捷，是发现异常情况的第一道防线。

2. 采血检查

采血检查是术后复查的重要组成部分，具体包括： -

血常规

：监测血红蛋白水平、白细胞计数和血小板计数，评估患者的一般健康状况，如是否存在贫血、感染等。 -

肿瘤标志物检测

：肿瘤标志物如CEA（癌胚抗原）、CA125（癌抗原125）、SCC（鳞状细胞癌相关抗原）及细胞角蛋白片段19等，虽阳性率约70%，但它们是监测肿瘤生长或复发的敏感指标，对疗效评估和预后判断具有指导意义。

3. 影像学检查

影像学检查是评估肿瘤复发和转移的关键手段： -

胸部CT

：作为常规复查项目，胸部CT能够发现肺部肿瘤的复发或转移，是监测肺部情况的首选检查。 -

腹部检查

：腹部超声、CT或磁共振等检查有助于了解肝脏、肾上腺等腹腔脏器是否有转移。 -

骨扫描

：对于有骨痛症状的患者，骨扫描是排查骨转移的重要检查方法。 -

PET-CT

：虽然PET-CT能够提供全身代谢信息，但因其高昂的费用和辐射剂量，目前并不推荐作为常规复查项目。

复查流程及目的

术后复查的主要流程包括定期到医院进行上述检查，并与主治医生进行详细沟通，以便及时调整治疗方案。复查的目的在于： -

及时发现复发或转移

：通过规律的复查，能够早期发现肿瘤的异常变化，避免病情进一步恶化。 -

评估疗效

：复查结果有助于医生评估当前治疗方案的效果，及时调整以达到最佳治疗效果。 -

指导后续治疗

：根据复查结果，医生可以制定或调整治疗方案，以提高治疗效果。 -

提高生活质量

：通过有效的监测和治疗，可以改善患者的生活质量，减少疾病带来的痛苦。 -

改善预后

：及时发现并处理复发和转移，有助于延长患者生存期，改善预后。

结语

非小细胞肺癌术后复查是确保治疗效果和患者健康的重要环节。患者应充分认识到复查的重要性，积极配合医生安排的检查项目。医患双方的共同努力，不仅能够提高患者的生存率，还能显著提升其生活质量。通过科学的治疗和定期的复查，我们能够为非小细胞肺癌患者带来更好的治疗结果和生活希望。

张世魁

郑州大学第一附属医院河医院区