胰腺不好的症状

胰腺癌是一种起源于胰腺的恶性肿瘤，以其发现晚、进展快和预后差而闻名。由于胰腺位于腹部深处，其早期症状往往不明显，容易被忽视。然而，了解胰腺不好的症状对于早期发现和治疗具有至关重要的意义。以下是一些可能指示胰腺功能不佳或胰腺癌的早期症状：

腹痛

：胰腺癌患者常表现为上腹部隐痛或不适，这种疼痛可能会放射至背部，通常在进食后加剧，且难以通过常规止痛药物控制。腹痛可能是由于胰腺肿瘤压迫周围神经所致，需要及时就医以排除胰腺癌的可能。

消化不良

：胰腺负责分泌胰液帮助消化，当胰腺功能受损时，可能会出现消化不良的症状，如腹胀、恶心和呕吐。胰液中含有多种消化酶，对脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化至关重要。胰腺功能下降会导致消化酶分泌减少，从而引发消化不良。

体重下降

：胰腺癌患者无明显原因的体重减轻是常见现象，这可能与胰腺功能下降导致消化吸收不良有关。胰腺癌患者可能会出现食欲不振、恶心呕吐等症状，进一步加重体重下降。此外，胰腺癌作为一种消耗性疾病，会大量消耗体内营养物质，导致体重下降。

黄疸

：当胰腺肿瘤压迫胆管时，可能会出现黄疸，表现为皮肤和眼睛的黄染，以及深色尿液和浅色粪便。黄疸是由于胆红素代谢障碍所致，胆管受压会导致胆汁排泄受阻，进而引发黄疸。

新发糖尿病

：胰腺癌可能导致新发糖尿病或使已有糖尿病的病情加重，因为胰腺中的胰岛细胞受损影响胰岛素的分泌。胰腺癌患者可能会出现血糖控制不佳、多饮多尿等糖尿病症状，需要引起重视。

脂肪便

：由于胰腺分泌的胰脂肪酶减少，导致脂肪消化不良，可能出现脂肪便，即粪便中可见未消化的脂肪。脂肪便提示胰腺外分泌功能受损，需要进一步检查以明确诊断。

腹部肿块

：在胰腺癌晚期，腹部可能会触及到肿块，但这通常意味着疾病已进展至较晚阶段。腹部肿块可能是由于胰腺肿瘤体积增大所致，需要结合影像学检查以明确诊断。

胰腺癌的发病机制复杂，涉及遗传因素、慢性炎症、不良生活习惯等多种因素。遗传因素在胰腺癌的发生中起着重要作用，部分患者存在家族史。长期慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的风险增加，慢性炎症可能促进胰腺组织癌变。不良生活习惯如吸烟、饮酒、高脂饮食等也会增加胰腺癌的发病风险。

早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。因此，一旦出现上述症状，应及时就医进行全面检查，包括血液检测、影像学检查和内镜超声等，以便尽早发现并治疗胰腺癌。血液检测可以检测肿瘤标志物如CA19-9、CEA等，有助于胰腺癌的筛查。影像学检查如CT、MRI等可以评估肿瘤的大小、位置和侵犯范围。内镜超声可以对胰腺进行更为精确的评估，有助于指导后续治疗。

通过提高公众对胰腺癌症状的认识，我们可以共同努力改善胰腺癌患者的预后。胰腺癌虽然预后不佳，但随着医学技术的不断进步，胰腺癌的诊治手段也在不断发展。患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，争取获得更好的治疗效果和生活质量。同时，我们也应该加强胰腺癌的科普宣传，提高公众的防癌意识，倡导健康的生活方式，降低胰腺癌的发病风险。

吴敏超

江苏省人民医院