滤泡性淋巴瘤：B淋巴细胞起源的低度恶性非霍奇金淋巴瘤

滤泡性淋巴瘤（FL）是一种起源于B淋巴细胞的低度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）。其特点是肿瘤细胞主要形成滤泡结构，表现为渐进性生长的惰性淋巴瘤。本文将详细介绍滤泡性淋巴瘤的治疗策略。

观察等待：对于早期、无症状的滤泡性淋巴瘤患者，可选择观察等待策略，定期进行影像学检查和实验室检查，评估病情进展，避免过度治疗带来的不良反应。

化疗：对于有症状或病情进展的滤泡性淋巴瘤患者，可采用化疗控制病情。常用的化疗方案包括R-CHOP（利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）和R-CVP（利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+泼尼松）等。化疗可有效缓解症状，提高生活质量，延长生存时间。

靶向治疗：利妥昔单抗是一种针对CD20阳性B细胞的单克隆抗体，可特异性杀伤肿瘤细胞，提高化疗疗效。利妥昔单抗联合化疗已成为滤泡性淋巴瘤的标准治疗方案。

放射治疗：对于局部进展或复发的滤泡性淋巴瘤患者，可采用放射治疗控制局部病变，缓解症状。放射治疗可与化疗联合应用，提高疗效。

造血干细胞移植：对于年轻、高危或多次复发的滤泡性淋巴瘤患者，可考虑自体造血干细胞移植，以清除体内残留的肿瘤细胞，提高长期生存率。

个体化治疗：根据患者的年龄、基础疾病、肿瘤分期、分子分型等因素，制定个体化治疗方案，以提高疗效，减少不良反应。

总之，滤泡性淋巴瘤的治疗需综合考虑多种因素，制定个体化治疗方案。患者应与医生充分沟通，根据自身情况选择最合适的治疗方法，以提高生活质量，延长生存时间。随着新药和新技术的发展，滤泡性淋巴瘤的治疗效果有望进一步提高。

刘玉英

山东大学齐鲁医院德州医院