长期随访：肠癌免疫治疗术后护理的新策略

免疫治疗作为一种创新的治疗策略，在肠癌治疗领域尤其显示出其革命性的作用。本文将详细探讨免疫治疗在肠癌术后护理中的应用，并提出一系列有效的护理新策略，以期提高患者的生活质量和治疗效果。

免疫治疗的独特作用机制在于其通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击癌细胞。与手术、放疗和化疗等传统治疗方法相比，免疫治疗具有较低的毒副作用和可能的长期效果，但同时也伴随着一系列免疫相关不良事件（IRAEs），如皮疹、肠炎、肝炎、内分泌病变等。这些IRAEs需要护理团队提供更为细致和个性化的护理方案。

个性化护理计划的核心在于针对每个患者的具体情况制定护理措施。这不仅涉及到监测和管理免疫治疗相关的不良事件，还包括对患者进行定期的评估，以调整治疗方案。护理人员必须密切监测患者的体征和症状，及时发现并处理不良反应，这对于提高患者的生存质量和治疗依从性至关重要。

加强患者教育是提高护理质量的另一重要方面。护理人员需向患者及其家属详细解释免疫治疗的原理、潜在好处以及可能的副作用。通过教育，患者能够更好地自我监测并及时报告异常症状，从而实现早期干预，减少并发症的发生。此外，患者教育还应包括生活方式的调整，如适当的运动和休息，以及如何管理与治疗相关的日常生活变化。

营养管理在免疫治疗中占据着重要地位。由于免疫治疗可能影响患者的食欲和消化功能，护理团队需根据患者的具体情况调整饮食建议，确保患者获得足够的营养，同时避免可能引发肠道炎症的食物。营养师的角色在此过程中尤为重要，他们能够为患者提供专业的饮食计划，帮助患者维持良好的营养状态。

心理支持是术后护理中不可或缺的一环。免疫治疗的长期性和潜在不确定性要求护理团队提供持续的心理支持，关注患者的情绪变化，并提供心理咨询，帮助患者建立积极的心态面对治疗过程。心理咨询师在此过程中扮演着关键角色，他们通过提供心理干预，帮助患者减轻焦虑和抑郁等负面情绪。

长期随访和监测是免疫治疗术后护理的重要组成部分。免疫治疗的效果可能在治疗结束后一段时间内持续显现，因此，术后护理包括长期的随访计划，定期评估患者的病情响应、体内免疫状态及可能出现的远期副作用。这要求护理团队与患者建立长期的合作关系，确保患者在整个治疗过程中得到连续的关怀和支持。

跨学科合作对于提供全面的护理服务至关重要。鉴于免疫治疗涉及复杂的病理生理机制，其护理往往需要肿瘤科医生、护士、营养师、心理咨询师等多学科团队的协作。这种合作模式能够确保患者从不同角度获得全面的护理，提高治疗效果和生活质量。

综上所述，免疫治疗的引入促使肠癌术后护理更加注重个体化、综合性和预见性，强调对患者整体健康的维护，而不仅仅是针对手术切口或直接手术相关的护理。通过实施上述护理新策略，可以显著提高肠癌患者的术后生活质量和治疗效果，为他们提供更为人性化和全面的护理服务。

李松

夹江县人民医院