女性健康防护网：卵巢上皮癌预防要点

卵巢上皮癌，作为女性生殖系统恶性肿瘤的一种，因其较高的致死率和较低的早期发现率，对女性健康构成了极大的威胁。本文将从卵巢上皮癌的基础知识、预防策略和健康生活方式等方面，为女性提供一份全面的预防指南。

卵巢上皮癌概述

卵巢上皮癌起源于卵巢表面的上皮细胞，是最常见的卵巢恶性肿瘤类型。其发病率虽不及乳腺癌和宫颈癌，但由于症状不明显，早期诊断困难，导致预后较差。卵巢上皮癌可分为几种亚型，包括浆液性、粘液性、内膜样和透明细胞癌等，不同亚型的临床表现和治疗策略有所差异。因此，了解卵巢上皮癌的基本知识对于预防和早期发现至关重要。

症状和体征

卵巢上皮癌的症状通常较为隐匿，早期可能仅表现为腹胀、消化不良或腹部不适。随着病情进展，可能出现腹部肿块、腹水、体重下降等症状。这些非特异性症状往往被忽视，导致延误诊断。因此，对于任何持续性或新出现的腹部症状，尤其是伴有体重下降的情况，应及时就医。

风险因素

卵巢上皮癌的风险因素包括年龄、遗传、生育史、激素使用等。随着年龄的增长，尤其是绝经后女性，卵巢癌的风险逐渐增加。有家族遗传史的女性，尤其是携带BRCA1/2基因突变的女性，卵巢癌的风险显著增加。此外，未生育、长期使用激素替代治疗等也与卵巢癌的风险增加有关。

预防策略

1. 定期体检

定期进行妇科检查是预防卵巢上皮癌的重要手段。通过超声检查、血液肿瘤标志物检测（如CA-125）等方法，可以早期发现卵巢的异常情况。特别是对于有遗传性卵巢癌家族史的女性，更应加强筛查频率。

2. 遗传咨询和基因检测

部分卵巢上皮癌与遗传性癌症综合征相关，如BRCA1和BRCA2基因突变。对于有家族遗传史的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，以评估患病风险，并采取相应的预防措施。对于携带BRCA1/2基因突变的女性，可以考虑预防性切除卵巢和输卵管手术，以降低卵巢癌发生的风险。但需权衡手术风险与获益，并在专业医生指导下做出决策。

3. 预防性手术

对于高风险女性，如BRCA1/2突变携带者，可以考虑预防性切除卵巢和输卵管手术，以降低卵巢癌发生的风险。但需权衡手术风险与获益，并在专业医生指导下做出决策。

健康生活方式

1. 均衡饮食

保持均衡饮食，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少高脂肪和加工食品的摄入，有助于降低卵巢癌的风险。研究表明，高纤维饮食与卵巢癌风险降低有关。此外，适量摄入富含抗氧化剂的食物，如富含维生素C和E的食物，也有助于降低卵巢癌风险。

2. 适量运动

适量运动可以增强身体免疫力，促进新陈代谢，有助于预防多种癌症，包括卵巢上皮癌。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车等。

3. 控制体重

肥胖是多种癌症的危险因素，包括卵巢癌。通过合理饮食和适量运动控制体重，有助于降低患病风险。建议保持体重指数（BMI）在正常范围内，即18.5-24.9。

4. 不吸烟

吸烟是许多癌症的危险因素，包括卵巢癌。戒烟对预防卵巢癌有积极作用。此外，二手烟也会增加卵巢癌的风险，因此应避免被动吸烟。

5. 母乳喂养

母乳喂养可以降低卵巢癌的风险。研究表明，每进行12个月的母乳喂养，卵巢癌的风险可降低约10%。因此，建议在条件允许的情况下进行母乳喂养。

结语

卵巢上皮癌虽然可怕，但通过科学预防和健康生活方式，我们可以降低其发生的风险。女性朋友们应提高对卵巢上皮癌的认识，定期体检，保持健康的生活方式，为自己的健康筑起一道防护网。同时，对于高风险人群，遗传咨询和预防性手术也是重要的预防措施。让我们共同关注女性健康，预防卵巢上皮癌，享受健康美好的生活。

虞永峰

上海市胸科医院