听力损失，鼻咽癌患者不可忽视的放化疗并发症

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，由于其位置的特殊性，治疗手段通常包括放疗和化疗。这两种治疗方式虽然能够有效地控制肿瘤的增长，但在治疗过程中，患者可能会遭遇多种并发症。其中，听力损失是放化疗后一个值得关注的问题。

放化疗并发症的概述

放化疗过程中，患者可能会面临一系列的并发症，包括黏膜炎、听力损失、口腔干燥和放射性脑病等。黏膜炎是放疗中常见的不良反应，表现为口腔及咽喉部位的黏膜充血、水肿、疼痛，严重时可能导致进食困难。听力损失则与放疗时耳部受到的辐射损伤有关，部分患者可能会出现耳鸣、听力下降甚至永久性听力损失。此外，口腔干燥和放射性脑病也是患者可能遇到的并发症，严重影响患者的生活质量。

预防并发症的措施

为了预防这些并发症，以下措施至关重要：

口腔卫生的保持

：良好的口腔卫生可以减少黏膜炎的发生。患者应定期进行口腔清洁，使用软毛牙刷和无酒精的漱口水，以减少对黏膜的刺激。

耳部保护

：使用耳塞或耳罩可以减少耳部受到的辐射，有助于防止听力损失。在放疗过程中，患者应遵循医嘱，采取适当的耳部保护措施。

水分和电解质补充

：及时补充水分和电解质可以缓解口腔干燥，维持身体水电解质平衡，减少口腔黏膜的不适。

神经保护药物的使用

：使用神经保护药物可以降低放射性脑病的风险，保护患者的神经系统。

并发症的管理

对于已经出现并发症的患者，定期的医疗检查是监测和评估治疗效果的关键。通过这些检查，医生可以及时调整治疗方案，以减轻患者的症状。

营养支持

：合理的营养支持对于患者的恢复至关重要。营养师可以为患者提供个性化的饮食计划，确保患者获得足够的营养，以支持身体的恢复。

心理支持

：心理支持可以帮助患者应对治疗过程中的压力和焦虑。心理咨询师可以提供专业的心理咨询服务，帮助患者建立积极的心态，提高生活质量。

合理用药管理

：合理的用药管理是缓解症状、提高生活质量的重要环节。医生会根据患者的具体情况，合理使用止痛药物、抗生素和激素等药物，以减轻患者的症状。

综合治疗和个体化护理的重要性

鼻咽癌患者在放化疗过程中出现听力损失等并发症时，应及时采取措施进行预防和管理。通过综合治疗和个体化护理，可以最大限度地减轻并发症对患者生活质量的影响。患者和家属应与医疗团队密切合作，共同制定治疗计划，以实现最佳的治疗效果。

总之，鼻咽癌的治疗是一个复杂的过程，涉及到多方面的考量。患者和家属需要充分了解治疗过程中可能出现的并发症，并采取相应的预防和管理措施。通过积极的预防和有效的管理，可以显著提高患者的生活质量，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。

姬振

淮滨县人民医院