鼻咽癌患者的日常护理与康复指导

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其治疗过程较为复杂，涉及手术、放疗、化疗等多种手段。患者在治疗过程中和治疗后的日常生活中，需要特别的护理和康复指导，以提高生活质量和改善预后。以下是针对鼻咽癌患者的一些日常护理与康复指导建议：

饮食调整：由于鼻咽癌及其治疗可能影响患者的味觉和食欲，患者应进食清淡、易消化、富含蛋白质和维生素的食物，以增强机体抵抗力。避免过热、过冷、辛辣等刺激性食物，以免刺激口腔黏膜。同时，患者应保持充足的水分摄入，以减轻放疗或化疗引起的口干症状。

口腔卫生：保持口腔卫生对鼻咽癌患者尤为重要。患者应每天刷牙，并使用温和的漱口水漱口，以减少口腔感染的风险。建议使用软毛牙刷，避免刷牙时过于用力。若口腔黏膜受损，可使用含有止痛成分的漱口水，以减轻疼痛。

皮肤护理：接受放疗的鼻咽癌患者，需特别关注放射区域的皮肤护理。避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂，穿着宽松、柔软的衣物，以减少摩擦。若皮肤出现红肿、瘙痒等不适，应及时就医，遵医嘱使用外用药膏。

呼吸道护理：患者应避免接触烟雾和尘埃等刺激物，保持室内空气流通。必要时可使用加湿器，以缓解呼吸道干燥。若出现咳嗽、咳痰等症状，应及时就医，遵医嘱使用止咳化痰药物。

功能锻炼：根据患者的体力状况，进行适度的锻炼，如散步、太极拳等，以增强体质和提高生活质量。同时，可进行颈部、肩部等区域的功能锻炼，以减轻放疗引起的肌肉僵硬和疼痛。锻炼时应注意循序渐进，避免过度疲劳。

心理支持：鼻咽癌患者在治疗过程中可能会产生焦虑、抑郁等心理问题。患者可寻求专业心理咨询，或与家人、朋友交流，以获得心理支持。必要时可使用抗焦虑、抗抑郁药物，以改善情绪。

定期复查：患者在治疗结束后，应定期进行复查，包括血液检查、影像学检查等，以监测病情变化和及时发现复发迹象。复查间隔可根据医生建议和个人病情进行调整。

合理用药：患者应严格按照医嘱使用药物，包括止痛药、抗生素等，以控制症状和预防感染。避免自行增减药物剂量或停药。若出现药物不良反应，应及时就医，遵医嘱调整药物。

生活方式调整：戒烟、限酒、保持良好的作息习惯，有助于提高患者的生活质量和预后。建议患者保持规律的作息，保证充足的睡眠。可适当进行户外活动，以放松身心。

营养补充：鼻咽癌患者可根据自身营养状况，适当补充营养品，如蛋白质粉、维生素片等。但应在医生指导下使用，避免过量摄入。

总之，鼻咽癌患者在治疗和康复过程中，需要综合运用饮食调整、口腔卫生、皮肤护理、呼吸道护理、功能锻炼、心理支持、定期复查、合理用药、生活方式调整等多方面的护理措施，以提高生活质量和改善预后。患者应与医生保持良好的沟通，根据自身病情制定个性化的护理和康复计划。同时，家人的关心和支持对患者的康复也至关重要。通过全方位的护理和康复，鼻咽癌患者有望逐步恢复健康，重返正常生活。

曾世彬

南方医科大学第五附属医院