肾病患者为什么会全身瘙痒？

肾病患者出现全身瘙痒的现象，是许多患者及其家属普遍关心的问题。本文将详细探讨肾病引起的全身瘙痒的相关因素，以及相应的治疗和管理措施。

一、肾病引起全身瘙痒的原因

肾脏功能受损导致的废物积累

肾脏的主要功能之一是过滤和排泄体内废物，包括尿素、肌酐等代谢产物。当肾脏功能受损时，这些废物不能及时排出，会在体内积累，刺激皮肤，引起瘙痒感。此外，体内电解质平衡也会受到影响，如高磷血症，同样会导致皮肤问题。

继发性甲状旁腺功能亢进

肾功能不全患者常伴有继发性甲状旁腺功能亢进，这会导致钙代谢紊乱，进而影响皮肤健康，增加瘙痒感。

水钠代谢紊乱导致的水肿

肾功能下降会导致体内水分和钠盐的调节能力减弱，可能引起水肿。水肿会刺激皮肤，产生瘙痒感。

二、肾病引起的全身瘙痒的治疗和管理

控制原发病

治疗肾病引起的全身瘙痒，关键在于控制原发病。通过控制血压、血糖等，减少肾脏损伤，可以有效减轻瘙痒症状。

药物治疗

药物治疗是控制瘙痒的重要手段。抗组胺药物可以减轻症状，改善患者的生活质量。在某些情况下，可能需要使用透析来清除体内积累的毒素，减少瘙痒。

饮食管理

肾病患者应避免高磷、高钾的食物，维持电解质平衡。这有助于减轻瘙痒症状，提高生活质量。

皮肤护理

保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露，可以减少皮肤干燥和瘙痒。这对于改善患者的生活质量至关重要。

心理支持和疏导

心理因素对瘙痒症状的影响不容忽视。患者应保持积极的心态，与医生紧密合作，共同制定治疗计划。必要时可寻求心理咨询，以缓解心理压力。

总结来说，肾病患者全身瘙痒的原因是多方面的，包括肾脏功能受损、电解质紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进等。治疗需要综合考虑药物治疗、饮食管理、皮肤护理、心理支持等多个方面，以减轻症状，提高生活质量。患者应积极配合医生的治疗，关注自我管理，以改善预后。

鲁静

开江县人民医院