胃癌化疗与免疫治疗联合应用：新治疗时代的来临

胃癌，作为一种在全球范围内致死率较高的恶性肿瘤，其治疗策略的不断进步一直是医学研究的核心议题。随着医学科学的快速发展，化疗与免疫治疗的联合应用为胃癌患者带来了新的治疗希望。本文将从疾病原理知识的角度，深入探讨化疗与免疫治疗在胃癌治疗中的应用及其相互作用的机制。

化疗在胃癌治疗中的作用

化疗作为胃癌治疗的传统手段，尤其在手术后分期为II期和III期的患者中扮演着重要角色。根据研究，这些患者通过接受静脉化疗或口服化疗药物，能够有效降低复发风险。化疗的机制在于破坏癌细胞的DNA结构或抑制其增殖，从而达到控制肿瘤生长的目的。具体而言，化疗药物能够针对性地攻击快速分裂的癌细胞，减少其对周围正常细胞的影响，从而在一定程度上降低副作用。

对于分期为IVA期和影像学考虑淋巴结转移的III期胃癌患者，在手术前接受化疗的目的是为了缩小肿瘤体积，减少手术范围，提高手术成功率。手术后，为了进一步降低复发风险，患者同样需要接受化疗。这一策略的关键在于化疗药物能够针对性地攻击快速分裂的癌细胞，减少对周围正常细胞的影响。

对于那些无远处转移但不可手术切除或无法耐受手术的胃癌患者，化疗的目的在于缩小肿瘤，创造潜在手术切除的机会，缓解症状，改善生活质量，并延缓肿瘤进展，延长患者生命。在这一过程中，化疗与免疫治疗的联合应用显得尤为重要。

免疫治疗在胃癌治疗中的应用

免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击癌细胞，与化疗协同作用，提高治疗效果。免疫治疗的原理是利用人体自身的防御机制对抗疾病，通过各种方式增强免疫细胞的功能，使其更有效地识别和消灭癌细胞。

转移性胃癌患者，其治疗目标在于提高生存质量和延长生存期。对于这部分患者，根据体能情况、一般情况、病理类型等，需要接受静脉化疗或口服化疗。同时，免疫治疗和靶向治疗的联合应用，能够进一步提升治疗效果。免疫治疗通过调动机体的免疫反应，增强对肿瘤细胞的识别和清除能力，而靶向治疗则针对肿瘤细胞特有的分子标志物，实现精准打击。

化疗与免疫治疗的联合应用

化疗与免疫治疗的联合应用为胃癌患者提供了更为全面和有效的治疗手段。化疗能够破坏癌细胞的DNA结构或抑制其增殖，而免疫治疗则能够激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击癌细胞。这种联合治疗策略能够提高治疗效果，减少复发风险，延长患者生存期，并提高生存质量。

随着研究的深入，这一联合治疗策略有望在未来进一步提高胃癌患者的治愈率和生存质量，开启胃癌治疗的新纪元。医学科学家们正不断探索新的化疗药物和免疫治疗手段，以期为胃癌患者带来更好的治疗效果和更多的生存希望。随着个性化医疗和精准医疗的发展，未来的胃癌治疗将更加注重患者的个体差异，实现更精准、更有效的治疗。

梁卫杰

郑州大学第一附属医院河医院区