病毒感染与滤泡性淋巴瘤：不可忽视的致病因素

滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma, FL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL），占所有非霍奇金淋巴瘤的20-30%。近年来，研究发现病毒感染与滤泡性淋巴瘤的发生发展密切相关，成为不可忽视的致病因素。

EB病毒（EBV）与滤泡性淋巴瘤：EB病毒是一种常见的人类疱疹病毒，与多种恶性肿瘤的发生有关。研究表明，EBV感染可以导致滤泡性淋巴瘤的发生。EBV感染的B细胞可以逃避机体的免疫监视，进而发生恶性转化。此外，EBV编码的某些蛋白可以促进B细胞的增殖和存活，进一步诱发滤泡性淋巴瘤。

人类T细胞白血病病毒1型（HTLV-1）与滤泡性淋巴瘤：HTLV-1是一种逆转录病毒，主要通过性接触、血液传播和母婴传播途径感染人类。研究发现，HTLV-1感染与滤泡性淋巴瘤的发生呈正相关。HTLV-1可以整合到宿主细胞基因组中，激活某些癌基因，促进B细胞的异常增殖，最终导致滤泡性淋巴瘤的发生。

病毒感染的滤泡性淋巴瘤治疗：针对病毒感染的滤泡性淋巴瘤患者，除了常规的化疗、放疗和靶向治疗外，还可以考虑抗病毒治疗。例如，EBV感染的滤泡性淋巴瘤患者可以应用抗EBV药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，以抑制EBV复制，控制病情进展。此外，免疫治疗也是治疗病毒感染相关滤泡性淋巴瘤的有效手段，如PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T细胞疗法等，可以提高机体的抗肿瘤免疫应答，抑制肿瘤生长。

综上所述，病毒感染在滤泡性淋巴瘤的发生发展中发挥重要作用，针对病毒感染的滤泡性淋巴瘤患者，应重视抗病毒治疗和免疫治疗，以提高治疗效果，改善患者预后。同时，加强病毒感染的预防和筛查，对于降低滤泡性淋巴瘤的发病率也具有重要意义。

赵阳

河南省人民医院本部