乳腺癌检查：从自查开始的科学指导

乳腺癌，作为威胁女性健康的主要恶性肿瘤之一，其早期发现和及时干预对于提升患者的生存率和生活质量具有至关重要的作用。本文将系统介绍乳腺癌的检查流程，从自我检查到专业医疗检查，为公众提供科学指导。

首先，体格检查是乳腺癌检查的第一步，也是初步判断肿块性质的重要手段。医生会进行规范的查体，包括对浅表淋巴结的触诊和乳腺肿块的触诊。这一过程能够帮助医生初步判断肿块的性质，为后续的检查和治疗提供依据。患者也可以在医生的指导下进行乳腺自查，通过定期自我检查来及早发现异常，降低延误治疗的风险。乳腺自查的最佳时机是在月经结束后的5-7天，此时乳腺组织相对松软，更易发现异常。自查时应注意观察乳腺的外观、皮肤、乳头等，以及触摸乳腺内是否有肿块、压痛等异常。

影像学检查在乳腺癌的诊断中扮演着重要角色。超声检查因其安全、可靠、便捷的特点成为临床常用的检查方法。它能够显示乳腺组织结构、肿块的形状和大小，以及与周围组织的关系，对于乳腺癌的初步筛查和诊断具有重要意义。超声检查对于年轻女性和妊娠期、哺乳期女性的乳腺病变诊断尤为适用，因为它不涉及辐射，对乳腺组织的影响较小。

钼靶检查，即乳腺X线摄影检查，是一种有效的乳腺癌早期筛查工具。它能发现乳腺中的微小钙化和肿块，对于40岁以上的女性尤其重要。钼靶检查能够提供乳腺的高分辨率图像，有助于发现早期乳腺癌。建议40岁以上女性每年进行一次钼靶检查，以实现乳腺癌的早期发现和治疗。

磁共振检查（MRI）则适用于常规超声或钼靶检查无法确诊的情况。增强磁共振能够提供更详细的乳腺组织信息，有助于精准诊断乳腺癌。对于有遗传性乳腺癌风险、乳腺病变性质不明或需要进行新辅助化疗的患者，磁共振检查是一种重要的辅助检查手段。

除了上述检查方法外，针对疑似乳腺癌的患者，还可能需要进行细胞学或病理学检查，如细针抽吸活检、核磁共振引导下的活检等，以明确诊断。这些检查能够获取肿块组织样本，进行病理学分析，从而确诊乳腺癌并评估肿瘤的生物学特性。病理学检查是乳腺癌诊断的金标准，能够提供肿瘤分型、分级等重要信息，对指导治疗和判断预后具有重要意义。

综上所述，乳腺癌的检查是一个多步骤、多方法的综合过程。从自我检查到医生的专业检查，再到各种影像学检查，每一步都对乳腺癌的早期发现和治疗至关重要。公众应提高对乳腺癌检查的认识，定期进行专业检查，以确保健康。同时，随着医学技术的不断进步，乳腺癌的检查方法也在不断优化，为患者提供更准确、更有效的诊断和治疗。通过科学规范的检查流程，我们能够实现乳腺癌的早期发现，提高患者的生存率和生活质量。此外，乳腺癌的预防也非常重要，建议女性保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免长期熬夜等，以降低乳腺癌的发病风险。对于有乳腺癌家族史的女性，建议进行遗传咨询和风险评估，以便采取针对性的预防措施。总之，乳腺癌的防治需要全社会的共同努力，通过提高公众的防癌意识、优化检查流程、加强基础研究等措施，我们有望进一步降低乳腺癌的发病率和死亡率，为女性健康保驾护航。

史敏

浙江普陀医院东港院区