胃癌早期：吞咽困难与腹部肿块的识别

胃癌，作为消化道恶性肿瘤中的一种，其早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。本文将详细解析胃癌早期的两个重要信号：吞咽困难和腹部肿块，并探讨如何通过这些症状提高警觉，提早发现并预防胃癌。

一、胃癌早期的吞咽困难

吞咽困难的定义与成因

：吞咽困难是指在进食时，食物通过食管进入胃部的过程中出现阻碍感。这种症状可能与胃癌导致的食管受压或胃黏膜受损有关。胃癌细胞的增生可能压迫食管，影响食物的正常通过，或者直接侵犯食管，导致黏膜受损。

吞咽困难的临床表现

：患者在进食时可能感觉食物难以下咽，或在吞咽后出现胸骨后疼痛。随着病情发展，吞咽困难可能逐渐加重，甚至影响正常饮食。这种症状的持续和加剧是不容忽视的警示信号。

吞咽困难的鉴别诊断

：除了胃癌，食管炎、食管癌、食管狭窄等其他疾病也可能导致吞咽困难。因此，出现此类症状时应及时就医，进行胃镜、X线钡餐等检查，明确诊断。正确的诊断是治疗的前提。

二、胃癌早期的腹部肿块

腹部肿块的定义与特点

：在上腹部触及到的异常包块，质地较硬，边界不清，可随呼吸上下移动，这在医学上称为腹部肿块。胃癌可能导致腹腔内淋巴结肿大或肿瘤直接侵犯周围组织，形成肿块。

腹部肿块的临床表现

：患者可能在无意中发现上腹部肿块，或在体检时被医生触及。肿块可能随病情进展逐渐增大，伴有上腹部不适、疼痛等表现。这些症状的出现，提示可能存在严重的健康问题。

腹部肿块的鉴别诊断

：除了胃癌，肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病等也可能导致腹部肿块。因此，发现腹部肿块时应及时就医，进行B超、CT、MRI等影像学检查，明确诊断。早期诊断对于治疗和预后至关重要。

三、提高警觉，提早发现胃癌

关注胃癌高危人群

：年龄40岁以上、有胃癌家族史、长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等高危人群应提高警惕，定期进行胃癌筛查。通过定期的体检和筛查，可以及早发现胃癌的征兆。

重视胃癌早期症状

：除了吞咽困难和腹部肿块，上腹部不适、食欲减退、消化不良、黑便、贫血、呕吐、淋巴结肿大和消瘦乏力等也是胃癌早期的常见症状。一旦出现这些症状，应及时就医，进行相关检查。

积极预防胃癌

：改善饮食习惯，避免高盐、高脂、烟熏、腌制食品，多吃新鲜蔬果；戒烟限酒，保持健康的生活方式；积极治疗幽门螺杆菌感染，降低胃癌发病风险。预防措施对于降低胃癌发病率同样重要。

总结

胃癌早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。吞咽困难和腹部肿块是胃癌早期的两个重要信号，一旦出现这些症状，应及时就医，明确诊断。同时，关注胃癌高危人群，重视早期症状，积极预防胃癌，为健康保驾护航。通过提高公众对胃癌早期症状的认识，我们可以更有效地对抗这一致命疾病，保护更多人的生命健康。

黄金胜

莆田市第一医院