体重指数与胰腺癌风险：超重人群的新威胁

近年来，胰腺癌的发病率在全球范围内持续上升，已成为一个主要的健康问题。以其高度侵袭性和低生存率而闻名的胰腺癌，在早期识别其潜在风险因素对于预防和早期诊断显得尤为重要。

体重指数（BMI）是衡量个体体重与身高是否匹配的重要指标，计算方式是个体体重（千克）除以身高（米）的平方。BMI被广泛用于分类个体的体重状态，如正常、超重和肥胖。最新的研究表明，BMI与胰腺癌风险之间存在正相关关系。具体来说，超重（BMI值在25-29.9之间）和肥胖（BMI值在30及以上）的人群相较正常体重人群，胰腺癌的发病率分别高出约10%和20%。

胰腺癌的其他已知风险因素包括年龄、性别、遗传因素、吸烟和慢性胰腺炎等。超重和肥胖可能通过多种机制影响胰腺癌的风险，其中包括：

增加慢性炎症：脂肪组织能够产生促炎细胞因子，这些因子可能导致慢性炎症，进而促进癌症的发生和发展。研究表明，慢性炎症与多种癌症的发生密切相关，包括胰腺癌。

胰岛素抵抗：肥胖可能导致胰岛素抵抗，进而增加胰岛素样生长因子（IGF-1）的分泌，促进细胞增殖。IGF-1是一种促进细胞生长和增殖的激素，其水平的升高与多种癌症的发生发展有关。

脂肪因子分泌：肥胖可能增加如瘦素、脂联素等脂肪因子的分泌，这些因子与胰腺癌的发生发展密切相关。瘦素是一种调节能量平衡和食欲的激素，其水平的升高与肥胖和多种癌症的发生有关。脂联素是一种具有抗炎和抗动脉粥样硬化作用的脂肪因子，其水平的降低与肥胖和多种癌症的发生有关。

对于超重和肥胖的人群，减重和维持健康的体重指数是降低胰腺癌风险的重要措施。建议采取以下健康生活方式的改变：

健康饮食：采取低脂、低糖、高纤维的饮食，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，以促进健康并减少疾病风险。研究表明，富含蔬菜、水果和全谷物的饮食可以降低多种癌症的风险，包括胰腺癌。

适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于控制体重并降低疾病风险。运动可以提高胰岛素敏感性，降低IGF-1水平，减少慢性炎症，从而降低胰腺癌风险。

戒烟：吸烟是胰腺癌的重要风险因素之一，戒烟可以显著降低患病风险。研究表明，吸烟与多种癌症的发生密切相关，包括胰腺癌。

限制饮酒：过量饮酒与胰腺癌风险增加有关。建议限制饮酒量，男性每日不超过2杯，女性每日不超过1杯。

控制糖尿病：糖尿病与胰腺癌风险增加有关。通过健康饮食、适量运动和药物治疗控制血糖水平，可以降低胰腺癌风险。

此外，定期体检、早诊断和早治疗也是提高胰腺癌患者生存率的关键。高危人群，如年龄大于50岁、有胰腺癌家族史、长期吸烟者等，应定期进行胰腺癌筛查，包括腹部超声、CT、MRI等检查。早期发现和治疗胰腺癌可以显著提高生存率。

体重指数与胰腺癌风险之间的关系提醒我们，保持健康的体重对于预防胰腺癌至关重要。对于超重和肥胖人群，应更加重视胰腺癌的预防和筛查，以降低患病风险并提高生存率。通过健康的生活方式和定期体检，我们可以更好地预防胰腺癌，提高生活质量，享受健康人生。让我们共同努力，采取积极的预防措施，减少胰腺癌的威胁。

梁超

广东省中医院