疫苗接种与宫颈癌筛查的双重防护

宫颈癌，作为全球妇女健康的重大威胁之一，其发病率和死亡率在妇科恶性肿瘤中占据着令人关注的地位。然而，宫颈癌也是目前唯一可以通过疫苗接种和定期筛查双重手段有效预防的癌症。本文将深入探讨HPV疫苗接种与宫颈癌筛查的科学原理及其在宫颈癌防控中的重要作用。

宫颈癌主要由人乳头瘤病毒（HPV）引起，特别是HPV16和HPV18这两种高危型别。HPV感染在成年人中非常普遍，大多数性活跃的成年人在一生中至少会感染一种HPV型别。值得注意的是，并非所有HPV感染都会导致宫颈癌。事实上，大多数HPV感染会在一定时间内自行消退，只有持续性的高危型HPV感染才可能进展为宫颈癌。

HPV疫苗接种

HPV疫苗的问世为宫颈癌的预防提供了新的希望。疫苗通过模拟HPV病毒的某些成分，激发人体的免疫系统产生针对特定HPV型别的抗体，从而预防感染。目前已上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价疫苗，分别针对2、4和9种高危型HPV。研究表明，接种HPV疫苗可以显著降低宫颈癌及其癌前病变的发生率。

接种对象

：推荐9-45岁女性接种HPV疫苗，最佳接种年龄为11-12岁。对于未接种疫苗的成年女性，也应尽早补种。

接种程序

：不同HPV疫苗的接种程序有所不同，通常需要在6个月内分3剂接种。

疫苗效力

：HPV疫苗具有良好的安全性和有效性。接种后，抗体水平可持续10年以上，有望实现终身保护。

宫颈癌筛查

尽管HPV疫苗可以预防大多数宫颈癌，但并非100%有效。因此，对于已接种疫苗的女性，定期进行宫颈癌筛查仍然至关重要。

筛查方法

：常用的宫颈癌筛查方法包括宫颈涂片检查（Pap）和HPV DNA检测。两者联合筛查可提高检出率。

筛查频率

：建议25-64岁女性每3-5年进行一次宫颈涂片和HPV DNA联合筛查。65岁以上女性若连续3次筛查结果阴性，可停止筛查。

筛查意义

：定期筛查可及时发现宫颈癌前病变，通过及时治疗防止病变进展为浸润性宫颈癌。

结论

综上所述，HPV疫苗接种和宫颈癌筛查是预防宫颈癌的两大法宝。接种疫苗可以阻断HPV感染，从源头上预防宫颈癌；而定期筛查则有助于及时发现并治疗癌前病变，阻止病变进展。两者双管齐下，有望将宫颈癌发病率和死亡率降至最低，为女性健康保驾护航。

我们呼吁广大女性积极接种HPV疫苗，并按照指南进行宫颈癌筛查，共同构筑宫颈癌防控的坚固防线。通过普及HPV疫苗接种和宫颈癌筛查的知识，增强公众的健康意识，我们可以有效地降低宫颈癌对妇女健康的影响，保护更多女性免受这一疾病的困扰。

黄燕平

泸州市人民医院