环磷酰胺与阿霉素：非霍奇金淋巴瘤化疗的基石

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种源于淋巴系统的恶性肿瘤，其治疗方法多样，其中化疗是重要的治疗手段之一。环磷酰胺和阿霉素，作为化疗药物，因其卓越的疗效和相对较低的毒副作用，在非霍奇金淋巴瘤治疗中占据着不可替代的地位。

环磷酰胺是一种烷化剂，通过破坏DNA结构，阻止细胞分裂，从而抑制肿瘤细胞的增殖。它对多种类型的非霍奇金淋巴瘤均具有较好的疗效，尤其是在联合化疗方案中，如CHOP方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）。

阿霉素是一种蒽环类抗生素，通过嵌入DNA双链，干扰DNA复制和RNA转录，使肿瘤细胞无法进行正常的增殖。阿霉素在非霍奇金淋巴瘤的治疗中具有重要作用，尤其是在高度恶性的淋巴瘤亚型中。

环磷酰胺与阿霉素的联合使用，可以显著提高非霍奇金淋巴瘤的缓解率和生存率。研究表明，CHOP方案可以使60-80%的非霍奇金淋巴瘤患者获得缓解，其中约40%的患者可以实现长期生存。

然而，环磷酰胺和阿霉素也存在一定的毒副作用，如骨髓抑制、心脏毒性和消化道反应等。因此，在化疗过程中，需要密切监测患者的血常规、心电图等指标，并根据患者情况调整用药剂量和方案。

总之，环磷酰胺和阿霉素是非霍奇金淋巴瘤化疗的基石，其联合使用可以显著提高疗效。但同时需要关注毒副作用，合理制定化疗方案，以实现个体化治疗，提高患者的生存质量和预后。随着新药和新疗法的不断涌现，非霍奇金淋巴瘤的治疗前景将更加光明。

周剑波

株洲市二医院