北京大众健康科普促进会
甲状腺癌，作为内分泌系统中较常见的恶性肿瘤之一，其早期症状往往较为隐匿，不易被察觉。然而，正是这些细微的变化，可能是身体发出的早期警示信号。本文将详细科普甲状腺癌的早期症状、诊断方法及治疗原则，帮助公众提高对这一疾病的认识和警觉性。
一、甲状腺癌的早期症状
颈部肿块
：大多数甲状腺癌患者在初期会有一个或多个颈部肿块，这些肿块可能无痛，且质地较硬。肿块的大小和增长速度可以各异，但任何不明原因的颈部肿块都应引起重视，并及时就医检查。
声音改变
：甲状腺位于颈部前侧，紧邻喉部，因此当肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，可能会引起声音嘶哑或改变。这种声音变化如果持续存在，不应被忽视。
咽喉不适或疼痛
：部分患者可能会感到咽喉部不适或疼痛，这可能是肿瘤生长对周围组织造成的压迫所致。
颈部淋巴结肿大
：甲状腺癌有时会转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结通常是无痛的，但质地较硬。
二、甲状腺癌的诊断方法
超声检查
：超声是甲状腺癌首选的影像学检查方法，可以清晰显示甲状腺结节的大小、形态和内部结构。
细针穿刺活检
：对于超声检查发现的可疑结节，通过细针穿刺活检可以取得组织样本，进一步确定结节性质。
血液检查
：包括甲状腺功能检查和甲状腺癌相关肿瘤标志物的测定。
核素扫描
：对甲状腺功能亢进的患者，核素扫描可以帮助确定肿瘤的功能性。
三、甲状腺癌的治疗原则
手术治疗
：手术是甲状腺癌治疗的主要手段，包括甲状腺全切除或部分切除，以及可能的淋巴结清扫。
放射性碘治疗
：对于部分甲状腺癌患者，手术后可能需要进行放射性碘治疗，以消除残留的甲状腺组织和潜在的癌细胞。
激素替代治疗
：甲状腺全切除后，患者需要终身进行甲状腺激素替代治疗，以维持正常的新陈代谢和生理功能。
靶向治疗和化疗
：对于晚期或复发的甲状腺癌，可能需要采用靶向治疗和化疗等综合治疗手段。
综上所述，颈部肿块和声音改变可能是甲状腺癌的早期警示信号。公众应提高对这些症状的认识，一旦发现异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。通过科学的治疗手段，甲状腺癌患者的生存率和生活质量可以得到显著改善。
李波
镇平县人民医院
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