新辅助治疗：胃癌患者生存率提升的关键因素

新辅助治疗作为胃癌综合治疗方案中的重要组成部分，对于提高患者的生存质量和生存率具有不可替代的作用。下面将对新辅助治疗及其在胃癌治疗中的重要性进行详细阐述。

新辅助治疗的定义和目的

新辅助治疗是指在胃癌手术前进行的治疗措施，其核心目的是缩小肿瘤体积和降低肿瘤分期。通过这种方式，可以使手术切除肿瘤更为容易，提高手术成功率，从而提高患者的长期生存率。根据研究，规范化的新辅助治疗可以使胃癌患者的5年生存率提高10%至15%，显著改善患者的预后情况。

新辅助治疗的主要手段

新辅助治疗的主要手段包括化疗和放疗：

化疗

：通过药物直接抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，缩小肿瘤体积，降低肿瘤的侵袭性，使手术更为安全和有效。

放疗

：利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制或杀死肿瘤细胞，减少肿瘤的体积和活性。

这两种治疗方式可以单独使用，也可以联合应用以取得更佳的治疗效果。例如，在化疗和放疗的协同作用下，可以更有效地控制肿瘤生长，为手术创造有利条件。

新辅助治疗的新兴手段

除了传统的化疗和放疗外，靶向治疗和免疫治疗等新兴治疗手段也在新辅助治疗中发挥着重要作用：

靶向治疗

：针对肿瘤细胞的特定分子靶点，精准地攻击肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害。这种治疗方式可以提高治疗效果，降低副作用，改善患者生活质量。

免疫治疗

：通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞，提高治疗效果。免疫治疗为胃癌治疗提供了新的思路和手段，有望进一步提高治愈率。

新辅助治疗的执行与患者配合

新辅助治疗的成功实施需要患者与医疗团队的密切配合。患者需遵循医嘱，按时接受治疗，并定期进行疗效评估。此外，保持积极乐观的心态对治疗效果至关重要。良好的心理状态不仅有助于提高治疗效果，还能减轻治疗带来的副作用。患者应积极参与治疗决策，与医生充分沟通，了解治疗方案的预期效果和可能的副作用，以便更好地配合治疗。

营养支持与康复锻炼

新辅助治疗期间，患者需要重视营养支持和康复锻炼：

营养支持

：合理膳食和充足的营养摄入有助于提高机体抵抗力，减轻治疗带来的消耗。患者应根据医生建议，制定个性化的营养计划，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持机体正常功能。

康复锻炼

：适度的康复锻炼可以提高患者的生活质量，为手术创造更好的条件。患者应在医生指导下进行康复锻炼，如有氧运动、力量训练等，以增强体力，提高手术耐受性。

结论

新辅助治疗是胃癌综合治疗的重要环节。规范化的新辅助治疗可以显著提高胃癌患者的生存率和生活质量。患者需要与医疗团队密切配合，保持积极乐观的心态，为手术创造最佳条件。随着医学技术的不断进步，新辅助治疗在胃癌治疗中的作用将更加显著，为患者带来更多的获益。通过综合运用化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段，我们有望在未来进一步提高胃癌患者的治愈率和生存质量。同时，患者应重视营养支持和康复锻炼，以提高治疗效果，改善生活质量。新辅助治疗的发展和应用，将为胃癌患者带来新的希望和生机。

闫一洋

河南省人民医院本部