胃癌术后管理：辅助治疗在行动

胃癌，这一在全球范围内广泛分布的恶性肿瘤，以其高发病率和死亡率严重威胁着人类健康。手术切除作为治疗胃癌的常规手段，尽管能有效去除局部肿瘤，但因肿瘤的生物学特性和转移能力，术后患者仍面临着复发和转移的风险，这直接影响到患者术后的长期生存率。

胃癌术后辅助治疗的重要性

胃癌术后辅助治疗指的是在手术切除肿瘤后，通过药物（化疗）、放射线（放疗）或靶向治疗等方法，进一步消除潜在的微小转移灶和残留癌细胞，降低复发风险，提高生存率。辅助治疗不仅针对局部复发，还对远处转移具有预防作用，是综合治疗胃癌的重要组成部分。

化疗在术后辅助治疗中的作用

化疗是胃癌术后辅助治疗中最为常用的方法之一。化疗药物通过静脉或口服给药，能够作用于全身，对可能存在的微小转移灶进行打击。化疗方案的选择需要根据患者的具体情况，包括病理分期、身体状况、耐受性等综合因素来定。常见的化疗药物包括氟尿嘧啶类、铂类药物等。化疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发和白细胞减少等，但随着药物的不断改进和个体化治疗策略的实施，这些副作用已得到较好的控制。

放疗的辅助作用

对于部分胃癌患者，放疗可以作为辅助治疗的一部分。放疗通过局部高剂量的放射线照射，能够消灭残留的癌细胞，减少局部复发的风险。放疗尤其适用于那些手术切除边缘不净或者有淋巴结转移的患者。

靶向治疗与免疫治疗

随着医学技术的进步，靶向治疗和免疫治疗为胃癌患者提供了新的治疗选择。靶向治疗通过作用于肿瘤细胞特有的分子靶点，如HER2受体，能够更精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，为部分晚期胃癌患者提供了新的治疗希望。

术后管理与定期随访

除了辅助治疗外，胃癌术后的患者还需要进行严格的术后管理与定期随访。这包括合理的饮食调整、生活方式的改善和心理支持等。定期的体检和影像学检查对于早期发现复发和转移至关重要。

总结而言，胃癌术后辅助治疗是提高患者生存率和生活质量的重要手段。随着医学技术的不断进步，治疗胃癌的方法也在不断革新，为患者带来了更多的希望。患者应与医疗团队紧密合作，制定个体化的治疗方案，以获得最佳的治疗效果。在这一过程中，多学科团队的综合评估和治疗规划是至关重要的，它涉及到肿瘤科、外科、放射科等多个领域的专家合作，以确保患者接受到最合适的治疗。同时，患者和家属的心理状态和生活质量也是治疗过程中不可忽视的部分，需要通过心理辅导和社会支持来共同提升。通过这样的综合管理，我们能够为胃癌患者提供更全面、更有效的治疗和关怀，助力他们战胜疾病，重拾健康生活。

张高高

沁阳市人民医院