免疫治疗：弥漫大B细胞淋巴瘤患者新希望

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，占所有非霍奇金淋巴瘤的30%-40%。近年来，免疫治疗在DLBCL的治疗中取得了显著进展，为患者带来了新的治疗希望。

免疫治疗的作用机制 免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞。主要有两种免疫治疗手段：免疫检查点抑制剂和嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法。

免疫检查点抑制剂 免疫检查点抑制剂，如PD-1/PD-L1抑制剂，通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，解除肿瘤细胞对T细胞的免疫逃逸，恢复T细胞的杀伤功能。目前已有研究证实PD-1抑制剂在复发难治DLBCL患者中显示出良好的疗效和安全性。

CAR-T疗法 CAR-T疗法通过基因工程技术将患者自身的T细胞改造成能够特异性识别肿瘤相关抗原的CAR-T细胞，回输给患者后可发挥强大的抗肿瘤效应。目前已有多种针对DLBCL的CAR-T产品获批上市，如Axicabtagene Ciloleucel（Axi-Cel）和Tisagenlecleucel（Kymriah），为复发难治DLBCL患者提供了新的治疗选择。

免疫治疗的挑战与展望 虽然免疫治疗在DLBCL治疗中显示出巨大潜力，但仍面临一些挑战，如疗效评估、毒副反应管理等。未来需要进一步探索免疫治疗的最佳应用时机、联合方案以及预测疗效的生物标志物，以实现DLBCL的精准免疫治疗。

总之，免疫治疗为DLBCL患者带来了新的治疗选择，有望进一步提高疗效和改善预后。但作为一种新兴治疗手段，免疫治疗在DLBCL的应用仍需进一步探索和优化。随着免疫治疗研究的不断深入，我们有理由相信DLBCL患者将迎来更多的治疗希望。

邓修宁

梧州市红十字会医院