肺癌早期症状辨识：无痰干咳与胸部隐痛

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，其早期诊断与治疗对于提高患者生存率至关重要。了解肺癌早期症状，对于疾病的预防和早期发现具有重要意义。本文将详细阐述肺癌早期常见的无痰干咳和胸部隐痛等症状，以提高公众对肺癌早期症状的认识。

一、无痰干咳：肺癌早期的常见症状之一

肺癌早期最多见的症状为咳嗽，常表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。这种咳嗽往往与普通感冒或支气管炎引起的咳嗽不同，其特点是持续性、阵发性，且不易缓解。当出现这种症状时，应提高警惕，及时就医检查。

无痰干咳的原因

肺癌细胞在支气管内生长，刺激支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿，从而引发咳嗽反射。由于肿瘤较小，尚未侵犯气道，因此咳嗽时往往无痰或痰量较少。

无痰干咳的特点

无痰干咳的特点包括持续性、阵发性、刺激性和不易缓解。这种咳嗽通常持续时间较长，且反复发作，尤其在夜间或清晨更为明显。咳嗽时伴有气促、胸闷等症状，严重影响患者的生活质量。

无痰干咳的鉴别诊断

无痰干咳需要与其他呼吸道疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘等进行鉴别。通过影像学检查、支气管镜检查和痰液细胞学检查等方法，有助于明确诊断。

二、胸部隐痛：肺癌早期的另一常见症状

当肺癌早期侵犯邻近器官组织时，常表现为胸部不规则隐痛或钝痛，咳嗽时疼痛加重。这种疼痛往往提示肺癌可能已经侵犯胸膜、肋骨等结构，需要引起重视。

胸部隐痛的原因

肺癌侵犯胸膜、肋骨、神经等结构时，可引起局部疼痛。此外，肿瘤生长过程中产生的炎症因子和肿瘤坏死因子等也可刺激周围组织，引发疼痛。

胸部隐痛的特点

胸部隐痛的特点为不规则、钝痛，咳嗽时疼痛加重。疼痛部位多位于病变同侧胸部，可放射至肩背部。疼痛程度不一，轻者可耐受，重者影响日常生活。

胸部隐痛的鉴别诊断

胸部隐痛需要与其他胸膜疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤等进行鉴别。通过影像学检查、胸腔镜检查和胸膜活检等方法，有助于明确诊断。

三、其他肺癌早期症状

除了无痰干咳和胸部隐痛外，一些肺癌早期患者还会出现以下症状：

痰中带血或咯血：肿瘤侵犯气道黏膜，导致黏膜糜烂出血，表现为痰中带血丝或咯血。

呼吸困难：肿瘤阻塞气道，引起气道狭窄，导致呼吸困难。

声音嘶哑：肿瘤压迫喉返神经，引起声带麻痹，导致声音嘶哑。

总之，了解肺癌早期的无痰干咳和胸部隐痛等症状，对于疾病的预防和早期发现具有重要意义。当出现上述症状时，应提高警惕，及时就医检查，争取做到早发现、早诊断、早治疗，提高患者生存率。同时，戒烟、避免职业暴露、加强室内空气净化等措施也有助于降低肺癌的发病风险。

刘国栋

赤壁市人民医院