口腔癌治疗策略：早期发现的科学依据与实践

口腔癌，作为头颈部恶性肿瘤中的常见类型，其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高对口腔癌的认识和早期诊断率，对改善患者预后具有重要意义。

口腔癌包括舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、口底癌和腭癌等多种类型。其发病原因复杂多样，包括吸烟、饮酒、嚼槟榔、不良饮食习惯、口腔卫生状况差以及人乳头瘤病毒（HPV）感染等。这些不良因素均可导致口腔黏膜上皮细胞的基因突变和癌变。

口腔癌的早期症状通常较为隐匿，如口腔内无痛肿块、溃疡经久不愈、口腔出血或疼痛等。由于这些症状与普通口腔疾病相似，容易被误诊或漏诊。因此，提高公众对口腔癌早期症状的认识至关重要。只有及时发现这些异常症状，才能为早期诊断和治疗赢得宝贵时间。

早期发现口腔癌可以显著提高患者的生存率和生活质量，减少复发和转移风险，并降低治疗费用。多项研究表明，口腔癌患者的生存率与其诊断时的临床分期密切相关。早期口腔癌（I、II期）患者的5年生存率可达70%以上，而晚期患者（III、IV期）的生存率则显著下降。因此，早期发现和治疗对于改善患者预后具有重要意义。

为了提高口腔癌早期发现率，我们可以采取以下策略：

加强口腔健康教育，提高公众对口腔癌的认识和自我检查能力。通过普及口腔癌相关知识，使公众了解口腔癌的发病原因、早期症状和预防措施，提高自我检查和发现异常症状的能力。

定期进行口腔检查，特别是对于高危人群，如长期吸烟、饮酒者。定期口腔检查有助于及时发现口腔内的异常病变，为早期诊断和治疗提供依据。对于高危人群，应增加检查频率，以便尽早发现问题。

注意口腔内异常症状，如经久不愈的溃疡、肿块、出血或疼痛等，及时就医。一旦发现这些异常症状，应尽快就医，以免延误病情。同时，医生也应提高对口腔癌的警惕性，避免漏诊和误诊。

改善口腔卫生习惯，避免不良生活习惯，如戒烟、限酒、不嚼槟榔等。良好的口腔卫生习惯和健康的生活习惯是预防口腔癌的重要措施。戒烟、限酒、不嚼槟榔等可以降低口腔癌的发病风险。

推广HPV疫苗接种，特别是对于年轻女性。HPV感染是口腔癌的发病原因之一，接种HPV疫苗可以有效降低感染风险，从而降低口腔癌的发病率。

综上所述，口腔癌作为一种预后较差的恶性肿瘤，其早期发现对于改善患者预后具有重要意义。通过加强口腔健康教育、定期检查和注意异常症状，可以提高口腔癌的早期诊断率，从而降低治疗难度，提高生存率和生活质量。这需要医务工作者、患者和社会大众的共同努力。只有全社会共同参与，才能有效提高口腔癌的早期发现率，为患者赢得更多的生存机会。

邝华芳

项城市中医院