认识肝癌：早防早治，守护肝脏健康

在全球范围内，肝癌以其高致死率成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。由于其发病过程隐匿且进展迅速，肝癌对患者个体造成了极大的伤害，并给患者家庭及社会带来了沉重的经济和心理负担。因此，深入了解肝癌的成因、症状、治疗手段及预防策略，对于早期发现、及时治疗和有效防控肝癌至关重要。

肝癌的发病原因较为复杂，涉及多种因素的综合作用。其中，病毒性肝炎是诱发肝癌的主要因素之一，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。这两种肝炎病毒能够长期感染肝脏，导致肝细胞的慢性炎症和坏死，进而可能引发肝硬化，最终发展为肝癌。因此，对于肝炎患者而言，定期进行肝功能检查和肝癌筛查显得尤为重要。据估计，全球约有2.57亿人患有慢性乙型肝炎，而慢性丙型肝炎的感染者也高达1.85亿人。这些患者如果不加以控制，未来发生肝癌的风险将大大增加。

除了病毒性肝炎，长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、长期接触某些化学物质等也是肝癌的诱因。长期饮酒能够引起肝脏的慢性损伤，导致酒精性肝病，增加肝癌的风险。非酒精性脂肪肝病作为一种日益普遍的代谢性疾病，其与肝癌的关系也日益受到重视。此外，长期接触某些化学物质，如黄曲霉毒素等，也可能增加肝癌的发病风险。黄曲霉毒素主要存在于霉变的粮食中，长期摄入可导致肝癌的发生。因此，应避免食用霉变食物，减少肝癌的发病风险。

肝癌的症状在早期往往不明显，随着病情的进展，患者可能会出现腹痛、消瘦、黄疸、腹水等症状。但由于许多肝癌患者并无明显不适，因此，定期体检成为了早期发现肝癌的关键。对于高危人群，如慢性肝炎患者、长期饮酒者等，应定期进行肝脏B超和血清甲胎蛋白检测，以便及时发现肝癌。血清甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在。B超检查则可以发现肝脏的占位性病变，有助于早期诊断肝癌。

肝癌的治疗手段多样，包括手术切除、局部消融治疗、介入治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。治疗方案的选择需要根据患者的具体情况，如肿瘤的大小、位置、有无转移以及患者的整体健康状况等综合考虑。手术切除是肝癌治疗的首选方法，对于早期肝癌患者，手术切除可以取得较好的治疗效果。局部消融治疗和介入治疗则是非手术治疗的重要手段，尤其适用于不能手术或手术风险较高的患者。对于晚期肝癌患者，综合治疗是提高生存质量和延长生存期的关键。靶向治疗通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散，可改善晚期肝癌患者的预后。

肝癌的预防同样重要。预防措施包括：接种乙肝疫苗，减少肝炎病毒感染风险；控制饮酒，避免长期大量饮酒对肝脏的损害；保持健康的生活方式，避免高脂饮食，预防非酒精性脂肪肝病；避免接触有毒化学物质，减少职业暴露风险。此外，定期体检也是预防肝癌的重要手段，特别是对于高危人群，应定期进行肝脏相关检查。通过这些预防措施，可以降低肝癌的发病率，保护肝脏健康。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的疾病，早期发现和及时治疗至关重要。通过积极预防和规范治疗，我们可以有效降低肝癌的发病率和死亡率，守护肝脏健康。让我们共同努力，提高肝癌防治意识，为健康生活保驾护航。面对肝癌这一严峻挑战，我们需要加强科普宣传，提高公众对肝癌的认识和重视。只有全社会共同参与，才能有效遏制肝癌的流行，保障人民的生命健康。

刘振

浙江大学医学院附属第一医院