基于HE4的卵巢癌筛查：提高生存率的关键

卵巢癌，作为一种在女性生殖系统中常见的恶性肿瘤，其发病隐匿、早期症状不典型，导致大多数患者在确诊时已进入疾病的晚期，此时的五年生存率不足30%。因此，寻找有效的早期筛查方法，对于提高卵巢癌患者的生存率至关重要。本文将详细讨论基于人附睾蛋白4（HE4）的卵巢癌筛查的重要性和应用前景。

卵巢癌的流行病学和挑战

卵巢癌是妇科肿瘤中致死率最高的类型，由于其早期症状不明显，经常被忽视或误诊，约70%的患者在确诊时已经处于晚期。传统上，卵巢癌的筛查依赖于肿瘤标志物CA125的检测，但CA125的敏感性和特异性并不理想，尤其是在绝经前女性中，易受到生理变化或良性妇科疾病的影响，导致假阳性率较高。

HE4作为卵巢癌筛查的新工具

近年来，科学家们发现了一种新的肿瘤标志物——人附睾蛋白4（HE4）。HE4是一种小型分泌型蛋白，其在卵巢癌中的表达水平显著高于正常卵巢组织和其他非恶性妇科疾病。HE4的发现为卵巢癌的早期诊断和病情监测提供了新的可能性。

HE4筛查的优势

相比于传统的CA125，HE4具有更高的敏感性和特异性。研究表明，HE4在卵巢癌患者中的阳性率远高于CA125，尤其是在早期卵巢癌患者中。此外，HE4的检测不受月经周期的影响，这使得其在绝经前后女性的筛查中均具有较高的准确性。

HE4筛查的临床应用

HE4的检测可以单独使用，也可以与CA125联合使用，以提高卵巢癌筛查的准确性。联合检测可以减少假阳性和假阴性的结果，从而更准确地识别出卵巢癌患者。在临床上，HE4的检测已经被广泛应用于卵巢癌的诊断、疗效评估和复发监测。

HE4筛查对提高生存率的影响

通过基于HE4的卵巢癌筛查，可以更早地发现卵巢癌，从而为患者提供更多的治疗选择和更好的治疗时机。早期治疗可以显著提高卵巢癌患者的生存率，减少疾病复发和转移的风险。

结论

基于HE4的卵巢癌筛查是提高卵巢癌患者生存率的关键。随着对HE4认识的深入和检测技术的改进，我们有望在未来进一步提高卵巢癌的早期诊断率，改善患者的预后。同时，这也提示我们在日常生活中应重视卵巢癌的预防和早期筛查，以期达到早期发现、早期治疗的目的。通过科学合理的筛查策略，我们可以为卵巢癌患者带来更多的希望和更好的生活质量。

华尚伯

昆山市中医医院