滤泡性淋巴瘤(FL)是一种常见的B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL),其特征是肿瘤细胞来源于生发中心的B细胞。近年来,随着免疫治疗的进展,它为滤泡性淋巴瘤患者提供了新的治疗选择和希望。
免疫治疗机制
免疫治疗旨在激活或增强患者自身的免疫系统以识别并攻击癌细胞。在滤泡性淋巴瘤中,常用的免疫治疗策略包括单克隆抗体治疗和免疫检查点抑制剂。单克隆抗体能够特异性识别癌细胞表面的抗原,而免疫检查点抑制剂则解除癌细胞对免疫系统的抑制作用。
单克隆抗体治疗
单克隆抗体治疗通过绑定到特定的肿瘤抗原,直接或间接地杀伤肿瘤细胞。例如,某些单克隆抗体可以诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC),增强自然杀伤细胞(NK细胞)对肿瘤细胞的杀伤能力。此外,单克隆抗体还可以通过阻断肿瘤细胞生长所需的信号通路来抑制肿瘤生长。
免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂是一种能够解除肿瘤细胞逃避免疫系统监控的治疗手段。PD-1和PD-L1是一对免疫检查点分子,肿瘤细胞常常通过表达PD-L1来抑制T细胞的活性。免疫检查点抑制剂通过阻断PD-1/PD-L1通路,恢复T细胞对肿瘤的免疫监视和攻击能力。
临床应用与前景
免疫治疗在滤泡性淋巴瘤中的应用正逐步扩大。多个临床研究已经显示,免疫治疗能够为复发或难治性滤泡性淋巴瘤患者带来显著的疗效。随着对免疫治疗机制的深入理解和新药物的开发,未来可能会有更多的免疫治疗策略被用于滤泡性淋巴瘤的一线治疗,以提高患者的响应率和生存质量。
总结
免疫治疗为滤泡性淋巴瘤患者提供了新的治疗选择,其通过激活或增强机体的免疫反应来对抗肿瘤。随着研究的不断深入,免疫治疗有望成为滤泡性淋巴瘤治疗的重要组成部分,为患者带来更多的治疗希望。
刘伟
湖南中医药大学第一附属医院