为什么会得乳腺癌

乳腺癌，作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，对女性健康构成重大威胁。本文将深入探讨乳腺癌的成因，并介绍相应的治疗方法。

一、乳腺癌的成因 乳腺癌的发生是一个复杂的过程，涉及遗传、激素、生活方式和环境等多个因素的相互作用。

遗传因素：部分乳腺癌患者存在家族遗传倾向。研究表明，约5-10%的乳腺癌患者与遗传基因突变有关，尤其是BRCA1和BRCA2基因突变。携带这些突变基因的女性，其患乳腺癌的风险显著增加。然而，大多数乳腺癌患者并无明显的遗传倾向，其发病与环境和生活方式因素关系更为密切。

激素水平：雌激素在乳腺癌的发生中起到重要作用。长期雌激素水平过高会增加乳腺癌的风险。一些与雌激素水平升高相关的因素包括月经初潮早、绝经晚、未生育或晚育等。此外，长期使用雌激素替代治疗也可能增加乳腺癌风险。

生活方式：不良生活习惯也会增加乳腺癌风险。吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式均与乳腺癌发病风险增加有关。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低乳腺癌风险。

环境因素：长期接触某些化学物质、辐射等环境因素也可能增加乳腺癌风险。职业暴露于某些致癌物质，如苯、有机溶剂等，可能增加乳腺癌发病风险。此外，电离辐射，如X线、γ射线等，也是乳腺癌的潜在危险因素。

二、乳腺癌的治疗方法 随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗方法日益多样化，主要包括手术治疗、药物治疗、放射治疗和综合治疗等。

手术治疗：手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺癌根治术、乳腺癌保乳手术等。手术方式需根据肿瘤分期、位置、大小等因素综合考虑。对于早期乳腺癌患者，保乳手术联合术后放疗可以达到与根治术相似的疗效，同时保留乳房外观，提高生活质量。

药物治疗：乳腺癌药物治疗主要包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗。化疗可用于术前缩小肿瘤、术后辅助、晚期姑息治疗等。内分泌治疗主要针对激素受体阳性患者，通过抑制雌激素与其受体的结合，抑制肿瘤生长。靶向治疗针对HER2过表达患者，通过特异性阻断HER2信号通路，抑制肿瘤细胞增殖。

放射治疗：对于部分乳腺癌患者，术后辅助放疗可以降低局部复发风险。对于不能手术或术后残留病灶的患者，放疗也可用于局部控制。放疗可以作为手术和药物治疗的补充，提高治疗效果。

综合治疗：对于晚期或复发转移的乳腺癌患者，常需采用多学科综合治疗模式，如化疗联合靶向治疗、内分泌治疗等。综合治疗可以提高疗效，延长生存期，改善生活质量。

总之，乳腺癌的发生是多因素共同作用的结果。早期发现、早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。患者应重视乳腺癌筛查，如乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺超声、磁共振等检查，一旦发现异常应及时就医，制定个体化的治疗方案。随着医学技术的不断进步，乳腺癌患者的生存率和生活质量已得到显著改善。通过加强科普宣传，提高公众对乳腺癌的认识，有助于实现乳腺癌的早诊早治，降低疾病负担。

张聪

北京南郊肿瘤医院